سایت اقدام پژوهی - گزارش تخصصی و فایل های مورد نیاز فرهنگیان
1 -با اطمینان خرید کنید ، پشتیبان سایت همیشه در خدمت شما می باشد .فایل ها بعد از خرید بصورت ورد و قابل ویرایش به دست شما خواهد رسید. پشتیبانی : بااسمس و واتساپ: 09159886819 - صارمی
2- شما با هر کارت بانکی عضو شتاب (همه کارت های عضو شتاب ) و داشتن رمز دوم کارت خود و cvv2 و تاریخ انقاضاکارت ، می توانید بصورت آنلاین از سامانه پرداخت بانکی (که کاملا مطمئن و محافظت شده می باشد ) خرید نمائید .
3 - درهنگام خرید اگر ایمیل ندارید ، در قسمت ایمیل ، ایمیل را بنویسید.
در صورت هر گونه مشکل در دریافت فایل بعد از خرید به شماره 09159886819 در شاد ، تلگرام و یا نرم افزار ایتا پیام بدهید آیدی ما در نرم افزار شاد : @asemankafinet
سرطان نوعی بیماری است که در آن سلولهای بدن توانایی تقسیم و رشد عادی خود را از دست میدهند و منجر به تسخیر، تخریب و فاسد شدن بافتهای سالم می‌شوند و از اجتماع این سلولهای سرطانی توده‌ای به نام تومور ایجاد میشود.
به گزارش ایسنا، هدف از کنترل سرطان کاهش عوامل بروز سرطان، افزایش کیفیت زندگی، کاهش هزینه‌های مربوط به سرطان و کاهش مرگ و میر ناشی از این بیماری است. طبق اعلام کارشناسان ۴۰ درصد از سرطان‌ها با عواملی مانند عدم مصرف دخانیات و فعالیت بدنی حداقل ۳۰ دقیقه در روز و پنج بار در هفته، پرهیز از مصرف غذاهای آماده و چرب، مصرف سبزیجات سه تا پنج بار در روز، جلوگیری از اضافه وزن، محافظت از پوست در مقابل نور شدید خورشید و حفظ پاکیزگی محیط زیست قابل پیشگیری است.
باید توجه کرد که مولفه‌های کنترل سرطان شامل پیشگیری، تشخیص زودرس، درمان و مراقبت‌های ویژه و طب تسکینی است که البته بحث تشخیص زودرس هم شامل دو مولفه تشخیص زودهنگام و غربالگری خواهد بود. طبق اعلام کارشناسان مصرف دخانیات، نوشیدن مشروبات الکلی، رژیم غذایی عاری از میوه و سبزیجات، بی تحرک بودن بدن، اضافه وزن و چاقی از مهمترین عوامل خطرساز بروز سرطان محسوب می‌شوند. به عنوان مثال باید بدانیم که سیگار متهم ردیف اول سرطان است و مطالعات نشان میدهند که ۹۱ درصد از مبتلایان به سرطان ریه سیگاری بوده‌اند.
بنابر اعلام جمعیت مبارزه با استعمال دخانیات ایران، همواره ۱۰ گام برای پیشگیری از سرطان مطرح می شود که در ادامه می‌آیند:
- سیگار و قلیان نکشید و در معرض دود آنها قرار نگیرید.
- روزانه حداقل ۳۰ دقیقه تند راه بروید.
- روزانه پنج وعده میوه و سبزی بخورید.
- مصرف نمک، قند، شکر و روغن روزانه خود را کاهش دهید.
- مراقب وزن خود باشید. چاقی و اضافه وزن بیماری‌زاست.
- با کرم ضد آفتاب و پوشش مناسب از پوست خود محافظت کنید.
- الکل ننوشید و از مواد مخدر دوری کنید.
- آلاینده‌های سرطان‌زا را بشناسید و از خود مراقبت کنید.
- با خود،دیگران و محیط زیست مهربان باشید.
-علائم هشدار دهنده سرطان را بشناسید و به‌موقع به پزشک مراجعه کنید.
برای پیشگیری از عوامل خطرساز ابتلا سرطان را بنویسید
۱. از فیلتر تصفیه‌ی آب استفاده کنید
با استفاده از فیلتر تصفیه‌ی آب، و محدود کردن تماس خود با مواد شیمایی سرطان‌زا و مخل هورمون‌ها، امکان ابتلا به سرطان را تا حد زیادی کاهش می‌دهید. استفاده از شیر تصفیه برای آب بسیار مفیدتر از مصرف آب‌های معدنی است.
۲.بادقت بنزین بزنید
وقتی باک بنزین پر شد، شلنگ را سر جایش بگذارید و از چند قطره بنزین اضافه بگذرید. چون در غیر این صورت، سوخت روی زمین می‌ریزد و سیستم بازیابی بخار پمپ مسدود میشود. این سیستم در پمپ بنزین‌ها طوری طراحی شده است که مانع از ورود مواد شیمیایی سمی و سرطان‌زایی همچون بنزن به هوا و محیط زیست میشود. تماس این مواد با پوست نیز خطرناک است و برای شش‌ها هم ضرر فراوانی دارند.
۳.گوشت را مزه‌دار کنید
گوشت سرخ‌شده، فرآوری شده یا زغالی میتواند حاوی مواد سرطان‌زا باشد. در دمای پخت بالا یعنی با کباب کردن یا سرخ کردن گوشت، آمین‌های هتروسیکلیک به‌وجود می‌آیند که ممکن است برای انسان خطر سرطان روده‌ی بزرگ، لوزالمعده و پستان را به همراه داشته باشند.
۴. کافئین مصرف کنید
طبق پژوهش‌ها، کسانی که روزانه ۵ فنجان قهوه‌ی کافئین‌دار مصرف میکنند، در مقایسه با کسانی که قهوه نمی‌نوشند یا خیلی کم مصرف میکنند، تا ۴۰ درصد از خطر ابتلا به سرطان مغز مصون می‌مانند. نوشیدن حداقل ۵ لیوان قهوه در طول روز خطر سرطان‌های مختلفی نظیر سرطان حنجره و دستگاه گوارش را به شدت کم میکند.
۵.زیاد آب بنوشید
مصرف زیاد آب از ابتلا به سرطان مثانه جلوگیری میکند. با نوشیدن آب، مواد سرطان‌زا از ادرار خارج می‌شوند. هر چه بیشتر آب بنوشید این مواد زودتر و راحت‌تر از مثانه بیرون می‌روند. مصرف حداقل ۸ فنجان مایعات در روز به‌شدت به شما توصیه میشود.
۶. سبزیجات مصرف کنید
کلروفیل که عامل سبزیِ رنگِ گیاهان است، منبعی غنی از منیزیم است. طبق مطالعات، منیزیم خطر ابتلا به سرطان روده‌ی بزرگ را در زنان کاهش می‌دهد. منیزیم به‌طور عمده درون سلول‌هاست و برای اعمال متابولیک ضروری است.
آشنایی با روشهای انتقال بیماریهای عفونی برای مبارزه با آنها حائز اهمیت است. در صورت آشنایی با راههای انتقال بیماری میتوان اکثر بیماریهای عفونی را ریشه‌کن کرد و این عمل با ایجاد وقفه در گردش عامل بیماریزا در طبیعت بوجود می‌آید. میکروبهای بیماریزا به چهار روش عمده انتقال پیدا میکنند: انتقال از طریق تماس مستقیم ، انتقال بوسیله آب و مواد غذایی ، انتقال با تلقیح مستقیم (نیش حشرات) و انتقال از طریق هوا.
راههای ورود میکروبها
میکروبهای بیماریزا از طریق مجاری تنفسی ، لوله گوارشی و پوست زخمی شده وارد بدن انسان یا حیوانات می‌شوند. برای هر میکروبی یک راه ورود معمولا موثرتر از راههای دیگر میباشد و آن راهی است که میکروب پس از ورود آسانتر میتواند خود را در بافتهای مورد تمایل مستقر سازد. مثلا پنوموکوک از راه تنفسی وارد بدن شده و در نایژه‌ها رشد و تکثیر یافته زیاد میشود. راه ورود مناسب باکتری اسهال خونی که فقط خود را در روده مستقر میسازد از طریق دهان میباشد.
راههای خروج میکروبها
میکروبهای دستگاه تنفسی از طریق دهان ، بینی ، بزاق و ترشحات تنفسی از بدن شخص آلوده خارج می‌شوند. میکروبهای روده از راه مدفوع و احتمالا بوسیله ادرار دفع می‌شوند. میکروبهای مولد عفونتهای زخمی معمولا خیلی مسری نیستند، گرچه برخی از آنها بوسیله چرک و سایر ترشحات ممکن است، انتشار یابند. قبل از ابداع جراحی سترون ، اغلب استرپتوکوکهای بتاهمولیتیک بوسیله دستها و وسایل پزشکی از یک زخم ، انتقال یافته و باعث آلودگی زنان در هنگام زایمان و پیدایش عفونت مرگبار تب زایمان می‌گردید.
انتقال عامل بیماریزا بوسیله آب
آلودگی منابع بوسیله میکروبهای عامل مهمی در انتشار بسیاری از بیماریها محسوب میشود. برخی اوقات با خوردن آب آلوده ، بیماریهایی نظیر “تب تیفوئید” و “وبا” پدیدار می‌گردند. بیماریهای پروتوزوئری نظیر اسهال خونی آمیبی یا اسهال ژیاردیایی از راه کیستهایی که در آب وارد میشود انتشار می‌یابند. انگلهای نسبتا درشت نظیر سرکاریاهای ترموتودها که به حالت آزاد در آب شناور هستند و همچنین عامل شیستوسومیاز از طریق آب به بدن انسان راه می‌یابند.
انتقال عامل بیماریزا بوسیله هوا
بسیاری از بیماریهای انسان از راه هوا انتقال می‌یابند و مواد آلوده معلق در هوا در اثر تنفس وارد بدن میشود. برخلاف انتقال غیر مستقیم بیماریها مثلا بوسیله آب و شیر ، در این نوع انتقال اتصال و پیوند بین منبع آلودگی و پذیرنده آن با آسانی بریده نمیشود و معمولا کنترل بیماریهای عفونی که از راه هوا منتقل می‌شوند عملا میسر نمی‌گردد. تحت شرایط طبیعی مواد آلوده به صورت ذرات پراکنده درمی‌آید و ممکن است در گرد و خاک دوباره معلق گشته و بوسیله تنفس وارد بدن شود.
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
۱-رعایت دقیق اصول بهداشت فردی (شانه کردن روزانه موی سر،تمیز کردن همه روزه برس و شانه و..)
۲-شستشوی منظم البسه از جمله روسری،کلاه،مقنعه،شال و…وخشک کردن در معرض آفتاب و اتو کردن لباسها
۳-پرهیز از تماس با لوازم شخصی و لباسهای افراد آلوده
۴- کنترل روزانه موی سر دانش آموزان در مدرسه
۵-در صورت مشاهده یک مورد مبتلا در یک کلاس باید کل دانش آموزان آن کلاس و در صورت مشاهده آلودگی در سه کلاس باید کل دانش آموزان مدرسه معاینه و بررسی شوند.
علائم شپش سر: اولین علائم بالینی در سر، موقعی اتفاق می افتد که شپش شروع به حرکت می کند که معمولاً از حاشیه دو طرف سر شروع می شود و بعد به طرف مرکز سر گسترش می یابد. در این هنگام بیمار احساس خارش در سر می کند. به تدریج خارش سر افزایش یافته و در سر خراشیدگی با ناخن پیش می آید. گاهی در موارد پیشرفته غدد لنفاوی اطراف سر در ناحیه گردن برجسته می شود. اغلب آنچه که در بیمار مبتلا مشخص است تخم شپش (Nit) می باشد که به شکل بیضی شفاف تا سفید رنگ و حدود ۵/۰ میلیمتر به ریشه مو بطور مایل و در یک سمت مو می چسبد و به راحتی کنده نمی شود. این تخمها به راحتی با شوره و ذرات پوسته سر و همچنین پوسته های سیلندری دور مو که اغلب رسوب تافت و نرم کننده های مو می باشند اشتباه می شود. تخم شپش به یک سمت مو در نزدیکی ریشه مو بطور مایل می چسبد و جدا کردن آن از موی سر با دست غیر ممکن است..
درمان:
۱-کوتاه نمودن موها برای تسهیل در شانه کردن و رشک زدایی
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
با استفاده از روش‌هایی از بروز این بیماری پیشگیری میشود. از آن جا که درمان قطعی برای هپاتیت B وجود ندارد روشهای پیشگیری باید جدی‌تر گرفته شوند:
_ انجام واکسیناسیون
_ کنترل خون‌های اهدا شده و اطمینان از سالم بودن آنها
_ تزریق ایمنوگلوبین به نوزادانی که مادر مبتلا به هپاتیت بوده است
_ اجتناب از رفتارهای پر خطر اجتماعی مانند روابط جنسی بدون رعایت مسائل بهداشتی
راههای درمان داروی خاصی برای افراد HBSAG وجود ندارد و اکثر داروها درمان علامتی هستند مانند اینترفرون، ادوفوویر، تنو فوویر، انتاکاویر. داروها حتما باید تحت نظر پزشک مصرف شود بخاطر عوارضی که دارند و مصرف طولانی مدت از ۶ ماه تا ۵سال. به گفته دکتر علویان فوق تخصص گوارش با تغذیه صحیح می توان جلوی بروز علایم کبدی خطرناک هپاتیت بی گرفته خواهد شد و کیفیت و طول عمر بیمار را ارتقا داد. مانند: مصرف سبزیجات و میوه جات تازه. ماهی تازه. مصرف ویتامین B1. پرهیز از مصرف غذاهای چرب، مانده، دارای مواد نگهدارنده و مشروبات الکلی و البته کنترل هر ۶ ماه یکبار کبد با آزمایش و سونو گرافی. ودر پایان بایستی تاکید کرد که وظیفه وجدانی هر فرد بیمار می باشد که بیماری خود را به پزشک و کادر درمان و افرادی که با او در رابطه هستند اطلاع دهد
علایم هپاتیت B: در بدو ورود ویروس به بدن تا مدتی بدون علامت می باشد سپس در مرحله حاد علایمی شبیه سرماخوردگی، ضعف، خستگی، بیحالی، تهوع، استفراغ، کسالت، درد مفاصل و عضلات در مبتلا روی می دهد. در مرحله دوم بروز زردی در ملتحمه چشم و پوست بدن (گاهی اصلا اتفاق نمی افتد)، تیره شدن رنگ ادرار و کم رنگ شدن رنگ مدفوع را شاهد خواهیم بود.
HIV ،یک نوع ویروس است که به سیستم ایمنی آسیب می رساند ، سیستم ایمنی، با عفونت ها مبارزه می کند. عفونت درمان نشده HIV، سلول های cd4 را می کشد، سلول های cd4 نوعی از سلول های ایمنی به نام سلول T هستند ، با گذشت زمان، سلول های HIV بیشتر سلول های cd4 را می کشد، بیشتر احتمال دارد که بدن انواع مختلفی از عفونت ها و سرطان ها را بگیرد.
ایدز، بیماری است که توسط ویروس HIV ایجاد می شود. پیشرفته ترین مرحله HIV است. و فقط به این دلیل که یک فرد مبتلا به HIV است، به این معنی نیست که ویروسش پیشرفت کرده و تبدیل به ایدز شده.
راههای انتقال :
۱-خون وفراورده های آن
۲- تزریق مشترک
۳-مادر به جنین
۴- جنسی
از طریق خون
هر گاه خون فردی آلوده به ویروس باشد در صورتی که به خون فرد دیگری وارد شود میتواند بیماری را انتقال دهد .
تماس جنسی :
یکی دیگر از مایعات بدن که حاوی تعداد زیادی گلبول سفید است ترشحات جنسی است پس ترشحات جنسی در فردی که ویروس HIV وارد بدنش شده است آلوده به این ویروس هستند و در صورتی که این ترشحات وارد مخاط تناسلی فرد سالم گردد میتواند باعث انتقال ویروس شوند توجه کنید
این خطر برای همه افراد وجود دارد مثلا“ اگر مردی اعتیاد تزریقی داشته باشد و از آن طریق آلوده به ویروس HIV شده باشد ، همسر وی نیز هنگام تماس جنسی میتواند به این ویروس آلوده شود .خطر انتقال از مرد به زن دوونیم برابر است.
لازم به ذکر است وجود عفونتهای دیگر دستگاه تناسلی خطر این انتقال را افزایش میدهند . در هر حال راه انتقال جنسی در بسیاری از کشورهای دنیا از شایعترین راههای انتقال است .
مادر به کودک :
بیشترین احتمال انتقال از مادر آلوده به کودک در اواخر زمان بارداری و خصوصا“ هنگام زایمان و هنگام شیردهی اتفاق می افتد.
اچ آی وی از چه راههای سرایت می کند. 1- در سطح جهانی شایعترین راه سرایت تماس جنسی است ابتدا از طریق تماس جنسی 80% کل موارد ابتلا به جهان را شامل می شود. 2- استفاده مشترک از سرنگ و سوزن آلوده به ویروس جهت تزریق در معتادین تزریقی یکی از راههای شایع سرایت اچ آی وی است . 3- استفاده از خون و فرآورده های خونی آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی ( اچ آی وی ) از دیگر راههای انتقال است که امروزه خوشبختانه با اقدامات لازم در مراکز انتقال خون این راه سهم ناچیزی در انتقال دارد . 4- سرایت از مادر مبتلا به جنین و کودک در دوران بارداری یا در زمان وضع حمل .
اچ آی وی از چه راههایی سرایت نمی کند ؟ 1- ویروس اچ آی وی از طریق دست دادن ، تماس معمولی افراد در جامعه ، آب و غذا ، عطسه ، سرفه استخرهای شنا ، تماس با اشک و عرق بیماران منتقل نمی شود.
آیا اچ آی وی / ایدز درمان دارد ؟ اچ آی وی / ایدز متأسفانه تاکنون هیچ درمان قطعی ندارد تنها راه سالم ماندن این است که مبتلا نشویم داروهایی برای برطرف کردن علائم ایدز و افزایش طول عمر مبتلایان وجود دارد . تاکنون واکسنی برای اچ آی وی تهیه نشده است و تنها راه پیشگیری از ابتلا به اچ آی وی آموزش و پیشگیری رفتاری است .
اچ آی وی تهدیدی جدی است . برای زندگی خانوادگی و سعادت معنوی ، تهدیدی برای رشد جامعه است زیرا تقریباً نزدیک به 50% از مبتلایان به ایدز در زمان ابتلا در گروه سنی 34-25 سال قرار دارند که سازنده ترین و پویاترین شهروندان هستند. ایدز تهدیدی برای شأن انسان است زیرا وقتی سرپرست خانواده دچار بیماری می شود موقعیت اجتماعی خود را از دست می دهد و نگاه تلخ و بدنام کننده مردم این افراد را منزوی می کند. لذا اغلب مشکل خود را مخفی نگاه می دارند و لذا از خدمات بهداشتی ، پیشگیری و درمان محروم می شوند. در نتیجه احتمال خطر گسترش اچ آی وی به دیگران بیشتر می شود. و از طرفی فقر و نیاز مادی فرد را مجبور می کند برای تأمین معاش به هر عملی حتی به تن فروشی تن دهد و این موضوع به گسترش اچ آی وی در جامعه بیشتر کمک خواهد کرد.
برای پیشگیری از شیوع ایدز در جامعه چه بکنیم ؟ 1- بهتر است انسان و هدفداری زندگی تاکید کنیم و اینکه افراد خود را دارای پیشرفت انسانی بدانند که از آلوده شدن به اعمالی که باعث از دست دادن هیبت انسانی آنها می شود پرهیز کنند و یا به عبارتی دیگر تقوا ( که در اصل همان رعایت شرافت انسانی فرد است ) را در زندگی خود تحقق عینی بخشند. 2- مراقبت از خود موثرترین راه پیشگیری از اچ آی وی /ایدز است . و حفظ سلامتی انسان امری لازم برای قرار گرفتن در مسیر کمال است و آنچه که سلامت جسمانی انسانی را تهدید می کند تهدیدی برای سعادت انسانی تلقی می گدرد و پرهیز از آن واجب است . 3- حیا و عفاف زندگی مومنانه جدای از تأمین سلامت روحی و جسمانی و اجتماعی انسان است وصول به سرمنزل سعادت را تضمین می کند. در دیدگاه توحیدی همه عالم محضر خداست مومن همه اعمال و رفتار خود را در محضر خدا می بیند و احساس شرم از خداوند مانع از آن می شود که به اعمال ناشایست روی آورد. 4- پرهیز از محیط گناه با تأکید بر اینکه بیماری ایدز از طریق رفتارهای ناسالم اجتماعی گسترش می یابد ، محیط های گناه آلوده می توانند محل مناسبی برای انتقال و شیوع این بیماری قرار گیرند ( محافل استعمال گروهی مواد جهانی ). 5- پرهیز از روابط جنسی نامشروع بی بند و باری در روابط جنسی ، جدای از تاثیرات مخرب بر کرامت و مقام انسانی می تواند بنیان خانواده را سست و به حس مسئولیت پذیری افراد در جامعه لطمه وارد نماید.
در آیه ۳۳ سوره مبارکه نور می‌خوانیم : «ولیستعفف الذین لایجدون نکاحاً حتی یغنیهم الله من فضله» ”و کسانی که امکان ازدواج را نمی‌یابند باید عفاف پیشه کنند تا خداوند از فضل خود آنها را بی‌نیاز سازد.“
6- گریز از دام اعتیاد تحمل مشکلات و مسائل متعارف که در طبیعت زندگی انسان نهفته است . افراد آسیب پذیر جامعه را به سمت استفاده از مواد مخدر یا محرک سوق می دهد. 7- رعایت بهداشت شخصی و خانوادگی اگر فردی به شریک زندگی خود وفادار نماند و در تماس جنسی خارج از خانواده از وسایل محافظتی استفاده نکند براحتی امکان سرایت ویروس به خودش و بالتبع به همسرش وجود دارد و فرزندان خانواده نیز در این محیط در خطر می باشند. و باید گوشزد کرد که در صورت وجود رفتارهای پرخطر مرتبط ، اشخاص حتماً با مراجعه به مراکز مشاوره بیماریهای رفتاری ، پس از مشاوره در صورت لزوم آزمایش اچ آی وی بدهند . تا علاوه بر آگاهی فرد در رفتاری فردی و اجتماعی ، مسئولیت خود را در قبال سلامت جامعه و جلوگیری از ابتلای افراد را برعهده بگیرد ، همچنین فراموش نکنیم شرعی بودن روابط جنسی افراد معادل ایمن بودن آن نیست و پیچیدگی های بهداشت روابط جنسی را مدنظر داشته باشیم . در تمامل با مبتلایان چه می تواند کرد. مبتلایان به ایدز در یک بحرانی روحی – روانی قرار دارند که موجب درون گرایی و انزوای اجتماعی میشود . بنابراین برای ایجاد رابطه بین فرد مبتلا به ایدز با اجتماعات دینی پیش قدم باشیم . اسرار درونی را فاش نکنیم و باتوجه به راههای خاص انتقال بیماریها نیاز به نگرانی و ترس از ابتلای آسان دیگران نیست .
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
پیشگیری از عفونت HIV در جمعیت عمومی شامل: الف- آموزش همگانی در مورد HIV و ایدز و رفتارهای پرخطر مرتبط با آن و ب- تأمین سلامت خون و فرآورده های خونی می شود. مهمترین موضوع در آموزش رفتارهای پرخطر، آموزش رفتارهای جنسی سالم می باشد.
افرادی که آلوده به مواد مخدر هستند باید نکات زیر را رعایت نمایند:
– پرهیز کلی از مصرف مواد مخدر
– مراجعه به برنامه های درمان و ترک اعتیاد
– استفاده از سرنگ های تمیز و خودداری از به کارگیری شراکتی سرنگ
– دوری از ارتباط جنسی خطرناک یا هر نوع عملی کـه دیـگران را در مـعـرض خـطــر قرار دهد.
متأسفانه این نکات همیشه عملی نمی شوند. بیماران خیلی اوقات مـایـل یـا قـادر بـه تغییر دادن اعمال و رفتار، پـذیـرش درمـان یــا دستـیابی بــه خـدمات بـه کارگیری روش های مناسب نیستند. از آنجایی که این سناریو اغلب تکرار می شود،
پیشگیری از HIV و رفتارهای جنسی
به منظور ارائه مشاوره و آموزش مؤثر در مورد ایدز، یک پزشک ابتدا باید بتواند از سابـقـه و گـذشته جنـسی فـرد به صـورتی جـامع و فراگیر آگاهی حاصل نماید. این هدف زمانی عملی می گـردد که مباحث مربوط به مسائل جنسی به راحتـی مـطرح شـود، تـفـاوت های فردی محترم شمرده شود، از واژه های عامیانه قابل فهم توسط همه بیماران استفاده شود و سؤالاتی واضح در مورد رفتـارهـای بـخصوص پرسیده شود
پیشگیری از HIV و بارداری
هیچ کدام از برنامه های پیشگیری از HIV به اندازه برنامه های پیشگیری در زنان باردار موفق نبوده است. ۹۰ درصد از مـوارد بـیـماری ایـدز در کـودکان بـه دلیل انتقال آن از طریق مـادر- فـرزنـدی روی می دهد. در آمریکا سالانه ۷۰۰۰ کودک از طریق مادران مبـتـلا بـه HIV متولد می شوند
ولی تعداد نادری از این کودکان حامل ویروس ایدز نیستند. در کشورهای در حـال تـوسـعـه ایـن تــعداد بسیار بسیار بیشتر است. در خلال بارداری یـا زایـمـان اگـر درمان های مناسبی صورت نگیرد، ویروس HIV می تواند در بیش از یـک سـوم موارد از مـادر به فرزند انتقال یابد.
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
انتخاب بسیاری از راههای ضد بارداری هورمونی٬ با ریسک هایی همراه هستند، اما ناباروری جز این عوارض نبوده است.
طبق مطالعات زیادی که انجام شده، اگر شما بعنوان یک خانم٬از روش های پیشگیری غیر هورمونی استفاده کرده اید، به احتمال زیاد مشکلی در باردار شدن نخواهید داشت.
تحقیقات زیادی که بر روی زنانی که به مدت چند سال مداوم از روشهای پیشگیری از بارداری استفاده میکردند نشان داد که در حدود ۲۰ درصدی از آنها در اولین دوره ی باروری پس از قطع جلوگیری، باردار شدند.
از آنهایی که بلافاصله باردار نشدند، در حدود ۸۰ درصد طی یک سال پس از آن باردار شدند.
با وجود تمام موارد گفته شده، اخیراً نگرانی هایی در مورد استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری در بلندمدت، بوجود آمده است. در اینجا به بررسی چند مورد میپردازیم.
استفاده ی طولانی مدت از روش های پیشگیری و تأثیر آن بر دیواره ی رحم
طبق تحقیقات زنانی که از قرصهای ضد بارداری ترکیبی (استروژن و پروژسترون) برای پنج سال یا بیشتر استفاده کرده اند، دیواره رحم به مراتب نازکتری نسبت به زنان دیگر داشتند.
دیواره داخلی رحم محلی که جنین طی دوران حاملگی در آنجا قرار میگیرد.
در این تحقیقات تعدادی بیمار در کلینیک بارداری حضور داشتند. (این تحقیقات بر روی زنانی انجام شد که در حال آماده سازی برای انتقال جنین فریز شده بودند).
درمان IVF برای این زنان انجام شده بود و مسلماً این درمان ها برای زنانی که مشکل ناباروری ندارند، انجام نمیشود.
همچنین، تصور محققان بر این بود که استفاده ی
طولانی مدت از قرصهای جلوگیری از بارداری ممکن است ریسک کنسل شدن دوره ی IVF را (بعلت نازک شدن دیوارهی رحم) افزایش دهد.
اما آمار حاملگی آنها نشان داد که میزان حاملگی با گروه های دیگر برابر است.
به بیان دیگر، زمانی که شما آماده باشید تا دوره IVF را انجام دهید، احتمال بارداری دقیقاً همانند کسی خواهد بود که هیچ وقت از قرصهای ضد بارداری استفاده نکرده است.
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
۱- پیش از حمام موی خود را به صورت کامل شانه کنید. پس از خیس شدن مو شانه زدن آن آسیب شدیدی به مو خواهد زد.
۲-موی خود را به هیچ عنوان با آب داغ خیس یا شست و شو نکنید. آب داغ باعث صدمه به ریشه ی مو می شود. موی خود را با آب ولرم شست و شو دهید تا از آسیب رساند آن جلوگیری شود.
۳-پیدا کردن شامپو مناسب موی سرتان. پس از یافتن شامپوی ایده آل موی خود آن را به صورت مستقیم روی مو و سر نزنید. به جای این کار سعی کنید شامپو را به حالت کف در بیاورید و بعد روی مو می بزنید.
۴-مو را از جهت بالا به پایین به آرامی شست و شو دهید. برای استفاده از نرم کننده ها پس از شست و شو باید زده شود و آن را فقط به قسمت انتهای مو بزنید. نرم کننده ها دارای موادی هستند که نباید هیچگاه با ریشه مو تماس پیدا کنند و با تماس آن ها به ریشه مو دچار ریزش می شود.
۵-به مدت ۲ الی ۳ دقیقه مو ها را ماساژ داده و سپس آبکشی نمایید.
۶-نوبت خشک کردن موهاست، بعضی از افرادی که دارای موهای بلند هستند عادت دارند پس از شستن موها، آنها را بچلانند تا زودتر خشک شوند. باید خدمت این دسته از دوستان عرض کنیم موها رخت و لباس نیستند که نیاز به چلاندن داشته باشند و اگر بدانند با این کار چه بلایی سر موهای خود می‌آورند دیگر هرگز این کار را تکرار نخواهند کرد. چلاندن موها باعث کشیده شدن بیش از حد آنها، ضعیف شدن و به اصطلاح شکستن آنها میشود. توصیه میشود به جای این کار موها را با انگشتان دست گرفته و به آرامی تکان دهید و در همین حالت دست را به سمت انتهای موها حرکت دهید تا به این ترتیب آب موها گرفته شود
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
هرگاه به هر علتی هوای اکسیژن‌دار نتواند وارد ریه‌ها شود و در نتیجه اکسیژن کافی به سلولهای بدن نرسد خفگی ایجاد میشود. علل خفگی مسدود شدن مجرای تنفسی توسط اجسام خارجی مثل لقمه غذا، آب نبات، دکمه و مواد استفراغی برق‌گرفتگی – کوه گرفتگی- مسمومیت دارویی- به عقب برگشتن زبان در بیهوشی که یکی از شایعترین علل خفگی میباشد- استنشاق مواد سمی مثل مونواکسیدکربن و …
کمکهای اولیه در خفگی ۱- بازکردن راه هوایی الف- وجود جسم خارجی سرفه: قویترین روش برای خروج جسم خارجی از مجاری فرد هوشیار است. اگر فرد قادر به انجام سرفه‌های موثر نبود از روشهای بعدی استفاده کنید. جاروکردن راه هوایی از مواد بلع شده و استفراغ فرد بیهوش: سر فرد را در صورت عدم وجود آسیبهای گردنی به یک طرف خم کرده و انگشت خود را از کنار دهان مصدوم وارد نموده و اجسام خارجی قابل دسترس مثل دندان مصنوعی شکسته- خون و ترشحات- تکه‌های مواد غذایی یا مواد استفراغی را خارج کنید.جهت خارج کردن خون و ترشحات و مواد استفراغی بهتر است از یک تکه پارچه پیچیده به دور انگشتان خود استفاده کنید. ضربه زدن به پشت : در مصدومی که جسم خارجی باعث انسداد نواحی خلفی راه هوایی شده و نمی‌توان با انگشت جسم را خارج کرد، فوراً پشت سر او قرار بگیرید با یک دست از جلو قفسه سینه را حمایت کنید و فرد کمی به سمت جلو خم باشد. با کف دست دیگر ضربات مکرر به پشت و بین دو کتف او بزنید (حداکثر ۵ ضربه به فاصله ۳ ثانیه) این روش در مصدومین بیهوش نیز با خم کردن فرد به یک پهلو در صورت اطمینان از عدم وجود آسیبهای ستون مهره‌ای و ضربه زدن بین دو کتف قابل انجام است.مانور هایم لیخ (فشار بر روی شکم): اگر با وجود ضربات مکرر به پشت جسم خارج نشد فشار شکمی را انجام دهید در صورت عدم خروج جسم خارجی تنفس مصنوعی باید شروع شود. با این کار احتمال آن وجود دارد که جسم وارد شده به نای، به نایژه راست که کمی بزرگتر از نایژه چپ است وارد شود و حداقل مسیر هوایی یکی از شش‌ها باز شود و جسم بعداً بوسیله برونکوسکوپی خارج شود. ب- عدم وجود جسم خارجی برخی اوقات علت مسدود شدن راه هوایی برگشت زبان به عقب به دلیل از بین رفتن هوشیاری و کنترل عصبی و یا عقب رفتن بیش از اندازه سر میباشد. بنابراین برای باز کردن راه هوایی در انسدادهای آناتومیک و باز نگه داشتن راه هوایی افراد بیهوش از سه روش زیر استفاده میشود: ۱- Head Tilt- chin lift دادن سر به عقب و بالا کشیدن چانه ۲- Head Tilt- Neck lift دادن سر به عقب و بالا کشیدن گردن ۳- Jaw Thrust بالا کشیدن فک تحتانی نکته: در افرادیکه مشکوک به شکستگی گردن هستیم انجام مانور ۱ و ۲ ممنوع میباشد. ج- تراکئوتومی در انسداد مجاری فوقانی بعلت تورم حلق و حنجره انجام میشود و عبارتست از بازکردن مسیر نای در زیر حنجره، بوسیله یک جسم تیز و برنده و قرار دادن یک لوله باریک در مسیر نا ۲- تنفس مصنوعی اگر بعد از انجام مرحله یک تنفس مصدوم به حالت عادی برگشت او را در وضعیت بهبود بخوابانید ولی اگر تنفس برقرار نشد یا به برقراری آن شک دارید، تنفس مصنوعی را شروع می‌کنید. الف- تنفس دهان به دهان: موثرترین و راحت‌ترین روش جهت انجام تنفس مصنوعی است و در هر مکانی قابل انجام است و مزیت دیگر آن اینکه میتوان حین دادن تنفس بالا رفتن قفسه سینه را کنترل کرد. سر و گردن مصدوم را طبق یکی از روشهای گفته شده در بالا، وضعیت دهید. ب- تنفس دهان به بینی: این نوع تنفس در موارد زیر که فرم دهان به دهان قابل اجرا نیست انجام میشود مثل وجود خونریزی شدید از دهان، استفراغ‌های مکرر، شکستگی فک، تشنج، مسمومیت با مواد شیمیایی، قفل شدن دندان‌ها بر اثر انقباض عضلات فک و …. مراحل مانند تنفس دهان به دهان است با این تفاوت که بعد از خم کردن سر و گردن به عقب دهان مصدوم را مسدود نموده و دهان را دور بینی قرار داده در آن بدمید. ج- تنفس مصنوعی دهان به دهان و بینی: در شیرخواران و کودکان کم سن و سال که دهان و بینی کوچک است انجام میشود بطوریکه دهان خود را دور دهان و بینی بطور کامل حلقه کرده و در آن بدمید. البته مقدار هوایی که در ریه‌ها وارد می‌کنید باید کمتر از بزرگسالان باشد و ثانیاً در نوزادان جهت باز کردن راه هوایی نیازی به خم کردن سر و گردن به عقب نیست و سر باید در امتداد بدن باشد.
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
شایع ترین عوامل ایجاد کننده انسداد راه تنفس هوایی کدام است
وجود جسم خارجي در راههاي هوايي (مجاري تنفسي) از علل شايع مرگ و مير کودکان به خصوص زير 2 سال است، قبل از قرن بيستم وجود جسم خارجي در راههاي تنفسي در 24 درصد موارد باعث مرگ مي‌شد و هنوز هم وجود جسم خارجي در مجاري تنفسي افراد و خصوصاً اطفال نوپا در ايران احتمال مرگ و مير اين افراد را بر اثر اين حادثه بالا مي‌برد.
طي سال‌هاي اخير با تکنيک‌هاي پيشرفته ميزان مرگ و مير به طور چشمگيري کاهش پيدا کرده است، 80 درصد موارد آسپيراسيون جسم خارجي در سنين کمتر از 3 سالگي و عوج آن بين يک و دو سالگي رخ مي‌دهد.
در اين سنين کودک قادر به ايستادن است و از طرفي به دليل کنجکاوي تمايل به جست و جو و گذاشتن اجسام در دهان را دارد که دراين مرحله دندانهاي آسيا براي جويدن غذا به اندازه کافي وجود ندارد؛ همچنين در دسترس بودن غذا و وسايل و اسباب‌بازي‌هاي خواهر يا برادر بزرگتر، خود عامل مستعد کننده ديگري براي در معرض خطر قرارگرفتن کودکان در اين سنين است.
هر شيء کوچکي مي‌تواند باعث آسپيراسيون شود ولي بادام زميني، انواع مغزها مانند گردو، پسته، بادام، اجسام کوچک جدا شونده از اسباب بازي، تکه‌هاي ميوه خام مانند سيب و هويج، سکه، کليپس، ته مداد، بادکنک و ذرت مهترين اجسامي هستند که ممکن است در گلو کودک گير کرده و باعث سرفه مزمن، عفونت يا حتي مرگ شود.
توجه به نکاتي در جلوگيري از آسپيراسيون (جسم خارجي در مجاري تنفسي يا راههاي هوايي) شيرخواران و کودکان مي‌تواند نقش مهمي در اين راستا ايفا کند که بايد توجه داشت تا کودک هنگام غذا خوردن حتماً روي زمين کنار سفره يا پشت ميز نشسته باشد چرا که حرکت کودک و دويدن هنگام خوردن، خطر آسپيراسيون را بالا مي‌برد.
خفگی: علل اصلی خفگیها، غرق شدگی و گیرکردن اجسام خارجی در راههایتنفسی میباشد. غرق شدگی:مهمترین مسئله در فرد غرق شده، کمبود اکسیژن است و نباید جهتخارج ساختن آب ازریهوقت را تلف کنید در صحنهحادثه ابتدا دهان و حلق مصدوم را از گل و لای و هر چیز دیگر پاک کرده و در صورتنیازتنفسدهان به دهانوماساژ قلبرا شروع کنید و هنگام عملیات احیابا وجود هوشیار بودن مصدوم را به مرکز فوریتهای پزشکی ببرید. غرق شدگی از علل مرگ ومیر بچه‌ها و جوانان میباشد.
عوامل زمینه ساز عبارتند از: بیماری صرع، عقبماندگی ذهنی، نداشتن آشنایی کافی با قواعد شناگری، دسترسی نداشتن به تجهیزات شنا،گسترش استفاده از چشمه‌های آب معدنی و استخر آب داغ، افزایش استفاده از قایقهایکوچک روباز و تندرو و استفاده از رودخانه‌های محافظت نشده .
راههای پیشگیری :افرادی که سابقهتشنج یا غشدارند و افراد عقب مانده وکودکان را از آب دور نگه دارید. به کودکان خود آموزش اولیه شنا را بدهید. هنگامرفتن به کنار دریا فقط مناطق حفاظت شده و دارای نجات غریق شنا کنید.
جسم خارجی در مجاری تنفسی
گیرکردن جسم در مجاری بینی:تلاش در جهت خارج کردن جسم خارجی از بینی میتواند موجب فشار به جسم خارجی و سُر خوردن آن به داخل بینی شود که این اقدام میتواند باعث وارد شدن جسم خارجی به مجاری تنفسی و حلق شود.
زمانی که جسم خارجی در مجاری بینی گیر میکند: ساختار بینی به گونه‌ای است که دارای برجستگی‌ها و فرورفتگی‌های بسیاری است و اگر جسم خارجی وارد بینی شود این ساختار از ورود آن به مجرای تنفسی جلوگیری میکند.
عوارض گیر کردن جسم خارجی در بینی: ورود جسم خارجی میتواند موجب انسداد مجاری تنفسی شود .اگر جسم خارجی به مدت دو هفته یا بیشتر در بینی باقی بماند، ترشح و چرک متعفن در بینی ایجاد میکند كه بايد هر چه سريعتر به پزشك مراجعه كرد.
اجسامی که وارد حلق می‌شوند: این اجسام راه تنفس را می گیرند و مشکلات اساسی برای دستگاه تنفسی ایجاد میکنند یعنی در داخل نای و نایژه قرار می‌گیرند که در این صورت بیمار دچار مشکلات تنفسی می شود.
اجسام گوناگونی که وارد نای میشود: در صورتی که جسم خارجی بزرگ باشد میتواند دهانه‌ی نای را مسدود کند وموجب خفگی فرد شود و اطرافیان تنها دو تا سه دقیقه وقت دارند که فرد را نجات دهند.
جسم خارجی در شاخک‌های بینی متوقف و باعث ایجاد عفونت میشود و رسوب کلسیم میتواند موجب توده‌ای در داخل بینی شود که شباهت زیادی به قلوه سنگ دارد، از عوارض دیگری که ممکن است فرد به آن گرفتار شود میتوان به گرفتگی راه تنفسی اشاره کرد که در اغلب موارد موجب مرگ فرد میشود.
نوجوانان و جوانان بیشتر در هنگام درس خواندن یا فکر کردن ممکن است جسم کوچکی را به داخل بینی خود فرو کنند و قادر به خارج کردن آن نباشند و به دلیل خجالت از اطرافیان به پزشک مراجعه نکنند یا به خانواده خود اطلاع ندهند.
اولین راه تشخیص برای خانواده‌ها و نزدیکان بوی بدی است که از بینی خارج میشود که در این مرحله آنتی بیوتیک فایده‌ای ندارد و جسم خارجی دهانه سینوس‌ها را می‌بندد و باعث خارج نشدن ترشحات میشود.
آسپیراسیون جسم خارجی
سن ابتلاء: آسپيراسيون اجسام خارجي بين 6 ماه تا 6 سال شايع است. طبق نظر يكي از آمارها كه روي 2885 مورد جسم خارجي بررسي شده 70% در اطفال و 30% در بالغين ذكر شده كه 25% در سنين 2 تا 4 سال مي باشند و 55% بين سنين موقع تولد تا 4 سال ذكر شده است در يك بررسي ديگر كه روي 6842 مورد انجام شده 75 درصد موارد در بين سنين 2 تا 8 سالگي مي باشند .
فاكتورهای مساعده كننده: علت اينكه در اطفال بيشتر آسپيراسيون جسم خارجي ديده مي شود، بيشتر معلول نداشتن دندان آسيا و مشكل جويدن و نارسائي عمل بلع ذكر میشود. البته يك سري عوامل ديگر مثل عقب ماندگي ذهني ، اختلالات تشنجي ، بيماريهاي نورولوژيك از فاكتورهاي تهديد كننده و مستعد كننده مي باشند . كودكان با اختلالات عملي و يا ساختماني در معرض خطر زياد هستند . كودكاني كه T.E.Fistula عمل شده اند كه هم استنوز و هم اختلال در حركات آنها وجود دارند .
نوع جسم خارجی: سكه Coin كه بخوبي از دستگاه گوارشي عبور مي كند خيلي شايع است و با راديو گرافيهاي سريال مي توان تشخيص داد و در مجاري تنفسي يا معده و يا روده باريك مشاهده مي شود . در ناحيه مري ممكن است باعث خراش و انفلاماسيون و سپس سوراخ شدن بنمايد . سنجاق ته گرد، سنجاق قفلي Pin– دگمه Button– و آجيل Nut - پسته – تخمه هندوانه – تخمه خربزه – فندق – بادام زميني Peanut– تكه هاي بزرگ سبزي – نوك مداد – ته خودكار – شيريني سفت – قطعات دندان– اسكاريس – دانه تسبيح Beads– استخوان مرغ و ماهي – جواهرات بدلي –اسباب بازي – سوزن.
در ميان 2952 مورد جسم خارجي استخوان 27% و آجيل 22% و سكه 17% و تكه هاي آهن 14% سنجاق 10% و دندان 3% و بقيه 7% ذكر شده است .
در سال 1951 حدود 4000 مورد جسم خارجي گزارش شد كه مواد پلاستيك در بين آنها گزارش نگردید ولي از سال 1970 ببعد 6 تا 8 درصد اجسام خارجي مواد ، پلاستيك گزارش شده است كه در راديوگرافي غير قابل تشخيص بوده است .
محل جايگزينی: جسم خــــارجي مي تواند در مري – معده – روده باريك – مجراي حنجره – تراشه – برنش – جايگزين شود . بعضي از آمارها نصف موارد را در مري ذكر مي كند و اكثريت موارد در ناحيه كريكوفارنژه Crico Pharyngeas (محل ديگر تنگي فيزيولوژيك در ناحيه مياني مري مي باشد كه در اثر آئورت يا شاخه برنش مياني چپ تحت فشار قرار می گيرد) كه نهايتا جسم خارجي درآن محل باعث سوراخ شدن و مدياستنيت و آبسه مي شود (1962Hollinger ) كه در اين صورت با تراكتومي هم انسداد بهتر نمي شود .
ممكن است جسم خارجي در محل اتصال معده و مري و بالاي ديافراگم گير كند و باعث سوراخ شدن و ورود جسم خارجي به داخل قفسه صدري يا حفره پريتونئال شود .
جسم خارجي ممكن است در ناحيه هيپوفارنكس Hypopharynx قرار گيرد و ايجاد انسداد ناقص يا كامل نمايدکه بعلت تيز بودن جسم خارجي يا تكه هاي بزرگ در ناحيـــه حنجره گير مي كند ولي ممكن است به طرف برنش برود و اكثرا در برنش طرف راست كه وسيع تر است جاي مي گيرد. زماني كه جسم خارجي اجسام محرك و نوك تيز در حنجره جايگزين شود ايجاد ادم شديد و پري كندريت چركي مي كند در حاليكه وقتيكه به ناحيه برنش برسد ايجاد انسداد نموده و سپس اتلكتازي و بعدا برنشكتازي و آبسه ريه و آمپيم مي شود .
اكثريت اجسام خارجي كه در مجاري تنفسي آسپيره مي شود احتمالا بسرعت وسيله رفلكس سرفه بيرون انداخته مي شود و خارج مي گردد .مع الوصف اگر اجسام خارجي خيلي بزرگ باشد با رفلكس سرفه نمي تواند بخارج انداخته شود و در نتيجه نشانه هاي تنفسي ايجاد مي كند اگر ايجاد انسداد كامل بنمايد درمان فوري براي ادامه حيات ايجاب مينمايد. چون برونش سمت راست نسبت به چپ مستقيم تر است و به نسبت بيشتري در امتداد ناي قرار دارد اجسام خارجي آسپيره شده بايد بيشتر وارد ريه راست شوند ولي چون به همين دليل خارج شدن جسم خارجي بوسيله سرفه از برونش راست راحت تر است در گزارشهاي متعدد جسم خارجي به يك ميزان در هر دو برونش گزارش شده و بعضي ها برونش راست را بيشتر ذكر مي كنند.
طول مدت : در بسياري از موارد بدون اطلاع و آگاهي كودك اجسام خارجي بلعيده شده و در نصف موارد ممكن است هيچگونه سابقه جسم خارجي ذكر نشود و مدتها علائمي نداشته باشد و بصورت اسمپتوماتيك باشد و بعدا بصورت سرفه مزمن و پنوموني تظاهر كند. لذا متخصص اطفال بايد در تشخيص افتراقي سرفه مزمن برنشكتازي – پنوموني عود كننده جسم خارجي را مدنظر داشته باشد گاهي ماهها و سالها بعد ممكن است بصورت هموپتيزي تظاهر كند كه در سابقـــــــــــه ،يك حمله فراموش شده حالت خفگي را بعد از خورد ن غذا بخاطر مي آورد. در تعدادي از آمارها 25% از موارد جسم خارجي براي مدت يك هفته تشخيص داده نمي شود .
ممكن است جسم خارجي در سه مرحله شرح داده شود:
مرحله اول مرحله اسمپتوماتيك كه متعاقب بلعيده شدن جسم خارجي تحريك خفيفي ايجاد شده و بدون علامت مي گذرد و اين مرحله بيشتر سبب تاخير در تشخيص مي شود .
مرحله دوم هيچگونه علائمي نداشته و مثل اينكه اصلا جسم خارجي آسپيره نشده است .
مرحله سوم بوسيله علائم و عوارض مشخص مي شود بصورت انسداد – زخم – اروزيون – عفونت كه توجه را بخود جلب نموده و باید به فكر جسم خارجي بود .
علل ورود اجسام خارجی
سن : همانطور كه ذكر شد بيشتر در اطفال بخصوص در سنين بين 6 ماهگي تا 6 سالگي ذكر مي شود .
جنس : سكه در هر دو جنس ، سوزن در شاگردان خياطي و نزد خانمها و دختر بچه ها بيشتر ديده مي شود و قطعات اسباب بازي بيشتر در نزد پسر بچه ها ديده مي شود .
شرائط اجتماعي : فقر اجتماعي ، زندگي در محيط كوچك و بخصوص هنگاميكه تعداد افراد در خانه زياد باشد .
عدم توانايي در دفاع : خواب بودن – صرع – بيهوشي – اغماء – در تصادفات شديد
عوامل طبي : بلع داروها و آسپيراسيون آنها – دادن قرص و كپسول به اطفال بدون در نظر گرفتن سن .
عوامل جراحي : در يكي از آمارهاي منتشر شده 28 مورد سوزن و وسيله اي كه براي روت كانال Root Canal توسط دندانپزشكان مصرف مي شود گزارش شده است.
وضعيت خود جسم : بعضي از دانه هاي گيـــــــاهي – تخمه هندوانه – پسته – فندق – بادام – سكه – استخوان مرغ و ماهي بيشتر شانس جسم خارجي را دارند .
عدم دقت و توجه به اشكال مختلف
§عدم دقت در موقع غذا دادن به كودك
§صحبت كردن تند و متوالي و بلند هنگـــــــام بلع غذا بخصوص اگر همراه خنده يا سرفه باشد
§گذاشتن اجسام غير عادي دردهان بخصوص نزد اطفال
§بدون دقت جويدن
§دادن آجيل و تنقلات و اسباب بازيهاي كوچك به اطفال
§نارسائی رفلكسهای حفاظتی
§نارسا بودن رفلكس حنجره – نارسا بودن رفلكس سرفه
علائم و نشانه ها: تظاهرات باليني مربوط به نوع جسم خارجي – محل جايگزيني – درجه انسداد مجاري هوائي و طول مدت زماني كه جسم خارجي بلعيده شده دارد .
اگر جسم خارجي بزرگ باشد باعث انسداد مجاري هوائي و اگر فورا اقدامي نشود مرگ ايجاد مي شود . مرگ ممكن است در اثر نكروز و پرفوراسيون نيز ايجاد شود .
جسم خارجي كه آسپيره مي شود از علائم برجسته آن سرفه و سپس حالت خفگي و مبارزه طلبيدن و كمك خواستن و ويزينگ مي باشد و حملات خفيف آپنه ممكن است همراه باشد و ديسفازي و تنگي نفس نيز از علائم ديگر است .
حالت خفگي در موقع غذا خوردن و سرفه متناوب در سابقه شخص از علائم تيپيك و آگاه كننده جسم خارجي مي باشد .
گرچه ممكن است يك دوره آسمپتوماتيك و بدون علامت داشته باشد و سپس علائم و عوارض بعلت انسداد و زخم و عفونت – سرفه – هموپتيزي – آبسه ريه و تب اضافه شود گاهي ساعتها يا هفته ها ممكن است علائمي نداشته باشد و در بعضي اوقات بيمار بعلت برنشكتازي كه طول كشيده تحت عمل جراحي قرار مي گيرد و لوبكتومي مي شود و در پاتولوژي جسم خارجي كشف مي شود .
جسم خارجی حنجره:اگر جسم خارجي در ناحيه حنجره باشد و انسداد كامل ايجاد كند ممكن است علت مرگ ناگهاني باشد و در صورتيكه بطور نسبي انسداد ايجاد كند علائم زير جلب نظر مي كند :
.اجسام محرك و تيز ايجاد ادم شديد و پري كوندريت مي كنند
نشانه های جسم خارجی تراشه:صداي چلپ چلوپ مخصوص در سمع Audible Slap
صداي آهسته و خفه در لمس Palpatory Thud
ويزينگ شبيه آسم Asthmatoid Wheeze
سرفه – گرفتگي صدا – تنگي نفس – سيانوز نيز ممكن است داشته باشد . رتراكسيون بين دنده اي واضحي نيز ممكن است اضافه شود . اگر انسداد ناكامل يا نسبي باشد حالت استريدور دمي و باز دمي نيز وجود دارد .
جسم خارجی برونش:علائم و نشانه ها همانهائي است كه در حنجره و تراشه ذكر شد سرفه - حالت خفگي – خلط خوني و ويزينگ ممكن است سابقه جسم خارجي با بيرون آوردن و كشيدن دندان بدهد تظاهرات ديررس ممكن است سبب شود كه باشتباه درمان با استروئيد و آنتي بيوتيك شروع شود .جسم خارجي كه باعث انسداد شود ممكن است ايجاد آمفيزم – اتلكتازي و آبسه ريه و آمپيم و برونشكتازي بكند.
اغلب اوقات جسم خارجي كه آسپيره مي شود در ريه راست قرار مي گيرد و بطور ناگهاني ايجاد حالت خقگي و مبارزه طلبي و سرفه پاروكسيسمال مي كند كه اجبارا به پزشك مراجعه مي كند اين حمله حاد ممكن است به وسيله والدين فراموش شود و بعد بصورت پنوموني لوبر عود كننده و آسم كه به درمان خوب جواب نمي دهد و ويزينگ دو طرفه و حمله هاي آسم تظاهر كند و ندرتا ماهها يا سالها بعد هموپتيزي اضافه مي شود كه در سابقه يك حمله فراموش شده حالت خفگي بعد از خوردن را بخاطر مي آورد . غالبا دو تا سه هفته بعد از آسپيراسيون اگر جسم خارجي در يك لوب با يك سگمان برونش جايگزين بشود علائم يكطرفه فيزيكي مشخص مي شود در سمع ريتين صداهاي غير قرينه در دو طرف و خس خس يكطرفه و يا عدم ورود هوا به يكطرف در سمع بخوبي شنيده مي شود .
هميشه در طفلي كه علائم يكطرفه از قبيل خس خس يا عدم ورود هوا حين سمع ريه دارد ما را به جسم خارجي هدايت مي كند در صورتيكه جسم خارجي در مري باشد احساس وجود جسم خارجي – قلقلك در گلو – ناراحتي بلع – درد در هنگام بلع – تهوع – استفراغ – آبريزش از دهان ( سيالوره ) دردهاي پشت استرنوم و در موارد طولاني شدن تب و هماتمز و گاهي ملنا اضافه مي شود .
تشخيص های افتراقی
1. حملات سرفه : بيماران با سياه سرفه يا شبيه سياه سرفه بايد بفكر جسم خارجي بود.
2. فيبروكيستيك پانكراس C.F.
3. سل داخل برونش
4. تومورها
5. اختلالات ايمونولوژيك
6. آسم
عوارض:مهمترين عارضه بخطر افتادن جان بيمار مي باشد و در صورت زنده ماندن عوارض متعدد گريبانگير كودك مي شود
پيشگيری: در بررسي 6842 مورد جسم خارجي كه در ايران بعمل آمده چنين نتيجه گرفته شده كه 95% موارد قابل پيشگيري است .
اقداماتي نظير تبديل غذاي کودک به قطعات کوچک، پخته شدن کامل غذاي کودک و رنده شدن ميوه و سبزيجات مانند هويج و سيب‌زميني، مصرف مغزها به صورت پودر یا خرد شده تا 5 سالگي، اجسام کوچک را از دسترس شیرخواران که معمولاً آنها را به دهان می‌برند، دور نگهدارید و از خوراندن لقمه غذای بزرگ به کودک پرهیز کنید. ، عدم خريد اسباب بازيهاي داراي قطعات کوچک و تفکيک اسباب بازيهاي کودکان بزرگتر خانواده مي‌‌توانند از آسپيراسيون پيشگيري کنند.هنگام غذا خوردن از هیجانات روحی و صحبت کردن پرهیز نمایید. در فرد بیهوش یا دچار کاهش سطحهوشیاری، جهت جلوگیری از برگشت محتویات دهان و معده به مجاری تنفسی، بهتر است وی رابه پهلو بخوابانید و سر را در موقعیت پایینتری قرار دهید.
کمکهای اولیه در خفگی اطفال
در اطفالِ زیر یک سال هرگز نباید از فشارشکمی استفاده شود و در اطفال بزرگتر فشار شکمی باید آرامتر انجام گیرد. چنانچه فردمصدوم بیهوش شده باشد ابتدا داخل دهان وی را از نظر وجود جسم خارجی بررسی کنید و درصورت امکان، هرگونه جسم خارجی مزاحم از قبیل لقمه غذا، دندان یا زبان، که به حلقبرگشته و مانع تنفس وی شده باشد از دهان خارج نمایید. سپس او را به پهلو برگردانید،با کف دست چند ضربه محکم به ناحیه بین دو کتف وی وارد کنید. در صورت عدم موفقیت،بیمار را به پشت بخوابانید دو دست خود را به صورت ضربدر در بالاترین قسمت شکم، درستناحیه زیر جناق سینه قرار دهید و یک ضربه سریع و قوی به سمت بالا و داخل شکم واردنمایید تا راه تنفسی وی باز شود. این اعمال را، در صورت عدم موفقیت، چند بار تکرارکنید.
چنانچه با این عملیات بیمار استفراغ کند او را به سرعت به پهلوبرگردانید تا محتویات استفراغ شده از دهان خارج شود و وارد راههای تنفسی نشود. درصورت عدم موفقیت باید بیمار را فوراً به مرکز فوریتهای پزشکی رساند. چنانچه مصدومشیرخوار باشد ابتدا او را از پاها آویزان کنید و با کف دست چند ضربه به پشت او واردکنید. سپس دهان او را باز نموده و جسم خارجی را بیرون بیاورید. باید دقت کنید تاجسم را عقب‌تر نرانید و وضعیت را بدتر نکنید. در اطفالِ زیر یک سال هرگز نباید ازفشار شکمی استفاده شود و در اطفال بزرگتر فشار شکمی باید آرامتر انجام گیرد.
بعد از خروج جسم خارجي ادم گلوت – برونش بعلت دستكاري ممكن است كورتيكوستيروئيد براي مدت 24 تا 48 ساعت و يك دوره آنتي بيوتيك كمك كننده باشد ندرتا تراكوتومي و در موارد طول كشيده لوبكتومي ممكن است انديكاسيون پيدا كند.
منبع : پایگاه اینترنتی امدادگران ایران
برگرفته از مبحث جسم خارجی در مجاری هوایی نوشته پروفسورمحمد حسين سلطان زادهاستاد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتی
برگرفته از سخنان قمرتاج خان‌باباييفوق تخصص بيماريهاي ريه کودکان عضو هيئت علمي دانشگاه شهيد بهشتي
قبل از شروع به اسباب کشی وسایل مورد نیاز حمل بار که در مقاله قبلی توضیح داده ایم، از جمله چسب پهن، قیچی، ماژیک، جعبه پلاستیکی و چوبی میوه، پلاستیک حباب دار و… را آماده کنید و لوازم تان را برای حمل راحت تر اصولی بسته بندی کنید.
برای برداشتن اجسام از کمر خم نشوید. حالت نیمه نشسته مانند وزنه برداران زانوهایتان را خم کنید و اجسام را از روی زمین بردارید تا به کمرتان فشار نیاید
۱-پاها چسبیده و نزدیک به بار و ساق ها جدا از هم ، در حال چمباتمه ، کمر مستقیم و عضلات شکم محکم
۲-بلند کردن بار با مستقیم نمودن ساق ها
۳-بلند کردن بالا تنه
نکات مهم در حمل بار :
· وزن بار همیشه باید کمتر از ۲۳ کیلو گرم باشد .
· در هر ۵ دقیقه نباید بیش از یک مرتبه نسبت به بلند کردن بار اقدام کرد .
· عمل بلند کردن بار نباید بیشتر از یک ساعت طول بکشد و پس از آن حتما باید وقفه ای جهت استراحت یا انجام کارهای سبک تر در نظر گرفته شود .
· ترکیب خم شدن و پیچش / چرخش ، نیروی گشتاوربزرگی را به ستون فقرات وارد کرده و احتمال بروز آسیب های کمری را افزایش می دهد .
· برای خمش ۹۰ درجه وزن شیء باید تا ۵۰% و برای چرخش ۹۰ درجه وزن آن باید به میزان ۲۰% کاهش یابد .
· محدوده بلند کردن اجسام را بین دست و شانه نگاه دارید و از بلند کردن اجسامی که بالاتر از شانه هایتان هستند خودداری کنید .
· باری را که قصد دارید بلند کنید از نظر حجم و بزرگی تخمین بزنید که آیا در هنگام بلند کردن آن تسلط کامل دارید .
· بایستی برای انجام کار فضای کافی وجود داشته باشد .
· کف زمین یا تکیه گاه پا با ثبات و پایدار باشد .
· باید در حد امکان بارها را تا اندازه ای کوچک کرد که از بین دو زانو رد شود .
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
چگونه می توان از خود و دیگران در برابر دود تحمیلی دخانیات محافظت کرد
دودی که از سیگار یا پیپ ایجاد می شود نه تنها برای فرد سیگاری بلکه برای اطرافیان نیز مضر بوده و منجر به مشکلات سلامتی خاصی می شود. تماس با دود سیگار از دو طریق ایجاد می شود. یکی خود هوایی که توسط فرد سیگاری بازدم می شود و دیگری دود مستقیم سیگار که از قسمت در حال سوختن آن ایجاد می گردد.
چگونه می توان در برابر این پدیده محافظت کنید؟
اگر شما نزدیک فردی هستید که سیگار می کشد خیلی مؤدبانه از وی بخواهید که سیگار خود را کنار گذارد.
از افراد بخواهید که در اطراف یا نزدیک بچه ها سیگار نکشند.
از افراد خانواده و وابستگان و دوستان بخواهید که در خانه یا ماشین سیگار نکشند. سیگاریها را به یک محیط خارج از خانه خود راهنمائی کنید تا سیگار بکشند.
از مکانهای پر از دود سیگار اجتناب کنید.
به رستورانهای سیگار ممنوع مراجعه کنید.
خانه ای داشته باشید که عاری از هرگونه دود سیگار باشد. قرار دادن و فرستادن سیگاریها به یک اتاق دیگر، یا باز کردن پنجره ها به اندازه کافی برای حفاظت شما و کودکانتان مناسب نمی باشد.
چگونه از کودکان خود در برابر خطرات ناشی از سیگار محافظت کنیم؟
– اگر سیگار می کشید آنرا ترک کنید.
– اگر شما نمی توانید فعلاً آنرا ترک کنید مکانی را در خارج از خانه دور از دسترس اطفال جهت سیگار کشیدن انتخاب کنید.
– از همسر خود و سایر اعضاء خانواده و دوستان بخواهید که سیگار را ترک کنند.
– اگر اعضای خانواده و دوستان همچنان به کار خود ادامه دادند از آنها بخواهید خارج از خانه سیگار بکشند.
– مطمئن باشید کسانی که از کودکان شما محافظت می کنند سیگاری نباشند.
– در ماشین اجازه کشیدن سیگار به کسی ندهید.
چگونه می توان از خود و دیگران در برابر دود تحمیلی دخانیات محافظت کرد
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
در فیلم به خاطر زندگیم دلیل پرهیز از مصرف دخانیات چیست
– مضرات مصرف سیگار برای خود مصرف کننده و اطرافیان ۲- مشکلات اقتصادی برای خانواده ۳- وابستگی به آن و ایجاد اعتیاد در فرد عوامل مؤثر در اعتیاد به سیگار و دخانیات :
از آنجا که هر رفتاری تحت تأثیر عوامل مختلفی می باشد اعتیاد به سیگار نیز می توانداز آنجا که هر رفتاری تحت تأثیر عوامل مختلفی می باشد اعتیاد به سیگار نیز می تواند عوامل مختلفی داشته باشد . بعضی از این عوامل عبارتند از: عوامل اجتماعی ، عوامل خانوادگی ، فشار دوستان و همسالان ، عوامل فردی و غیره …. . ما در این مقاله به هر یک از این عوامل به طور مختصر می پردازیم.
عوامل اجتماعی :
وجود انواع سیگارها با شکلها، رنگها ، طعمها ، پاکتهای متنوع و جذاب ، نمایش صحنه های جذاب از هنرپیشه های مورد علاقه جوانان با فیلمهای جذاب تر از آن ، عدم وجود وسایل و تبلیغات لازم برای آگاهی جوانان از خطرات و مضرات سیگار از سوی مسئولان ، شکست در تحصیل و بخصوص غول عظیم کنکوراز جمله عوامل مؤثر رد روی آوردن به سیگار می باشند.
عوامل فردی :
یکی دیگر از عوامل بسیار مؤثر در اعتیاد عوامل فردی هستند . حتی اگر تمام عوامل به وجود آورنده اعتیاد نیز مهیا باشد باز در نهایت این خود فرد است که برای مصرف مواد تصمیم می گیرد . ضعف ایمان ، اخلاق ، کنجکاوی ، تمتع ، معاشرت با دوستان ناباب ، تقلید ، ضعف شخصیت و نداشتن اعتماد به نفس و غیره همه و همه از عوامل فردی گرایش افراد به مصرف مواد می باشند . همینطورهیجان طلبی دوره جوانی ، فرار از مشکلات زندگی و فشارهای عصبی ، غرور ، کنجکاوی ، مسائل جنسی، شکستهای عشقی و شکستهای اجتماعی از مواردی هستند که انگیزه فرد را برای گرایش به مصرف افزایش میدهند .
علت گرایش برخی از نوجوانان و جوانان به مصرف مواد و دخانیات چیست
جواب فعالیت صفحه ۱۲۸ سلامت و بهداشت دوازدهم
عوامل فردی موثر در گرایش به مصرف مواد مخدر عبارتند از : – فشارهای عصبی و بیماریهای روحی:
کسانی که دائما در معرض فشارهای عصبی و محیطی قرار دارند، بیشتر از دیگران در معرض خطر گرایش به اعتیاد هستند موقعیت‌هایی همانند کنکور، از دست دادن نزدیکان، شکستهای عاطفی، مالی، شغلی، تحصیلی، انتخاب همسر و… ممکن است در زندگی هر جوانی پیش آید. اضطراب، افسردگی شدید، پرخاشگری و رفتارهای ضد اجتماعی، زمینه‌ساز بروز اعتیاد هستند.
– شخصیت‌های خاص:
بعضی از افراد با خصوصیات شخصیتی خاص خودشان، بیشتر در معرض خطر اعتیاد قرار می‌گیرند، به طور مثال کسی که به خاطر خجالت و رودربایستی، توان نه گفتن به دوستش را ندارد، ممکنه با هر تعارف ساده به مصرف مواد مخدر آلوده شود.
– نگرش مثبت به مواد مخدر: مجموع اطلاعات غلط و باورهای نادرست، موجب میشود که فرد، نگرش و دیدگاه مثبتی نسبت به مصرف مواد مخدر پیدا کند و زشتی مصرف برایش از بین برد و به راحتی به مصرف مواد مخدر گرایش پیدا کند.
– مشکلات جسمانی مشکلات جسمانی یکی دیگر از عوامل موثر در گرایش به مصرف مواد مخدر است. بعضی افراد برای تسکین درد از مواد مخدر استفاده میکنند. در صورتی که پزشکان با بهره‌گیری از داروهای مسکن، می‌توانند طوری درد را کنترل کنند که فرد به آن داروها وابسته نشود.
– عدم آگاهی از خطرات مصرف مواد مخدر:
گروهی دائما در حال تبلیغ برای مواد مخدر هستند، که این کار را یا برای توجیه رفتار خود و یا برای به فروش رساندن مواد مخدر انجام می دهند
علت گرایش برخی از نوجوانان و جوانان به مصرف مواد و دخانیات چیست
عوامل گرايش به مواد مخدر روابط عاطفي اعتياد دوستان و همسالان فقر و عدم اعتقادات مذهبي تعارضات فرهنگي بين خانواده ها و نوجوانان. دوگانگي ارزشي عامل ديگر است زيرا شخص دچار تعارض است و اگر با ارزشهاي والدين و جامعه نيز در تعارض باشد اين سردرگمي باعث روي آوردن به اعتياد خواهدشد. ظرفيت فکري پايين و نداشتن آگاهي براي حل مشکلات زندگي. عوامل رواني: برخي از افراد مستعد استفاده از مواد مخدر هستند. افرادي که دچار اختلالات رواني هستند، دچار کم توجهي هستند، اختلال سلوکي مثل دزدي، فرار از خانه يا دروغگويي، بي رحمي و رفتارهاي خشونت آميز، اختلالات جنسي و پيشقدمي در منازعات، رفتارهاي فردي و عوامل رواني هستند که تاثير بسزايي در اعتياد دارند. معمولا افراد درونگرا تمايل به استفاده از مواد مخدر دارند. يکي از عواملي که باعث معتاد شدن مي شود بزهکاري است. افراد بزهکار تمايل بيشتري به اعتياد دارند زيرا همسالانشان معمولا معتاد هستند. نوجواناني که نتوانسته اند از خود عمومي خانواده فاصله گرتفه و خود اختصاصي را به دست بياورند قصد دارند با مواد مخدر به بزرگترها بفهمانند که مي توانند کارهايي را انجام بدهند و براي خودشان شخصيت کاذب مي سازند. براي نمايش بزرگ شدن خود و ورود به دنياي بزرگسالان از سيگار يا مواد الکلي استفاده مي کنند و کمبودهاي رفتاري و شخصيتي خود را با مواد پر مي کنند. عوامل خانوادگي (نااميدي در روابط خانوادگي، مشکل با خانواده به دليل عدم توفيق در انجام تکاليف درسي ، کمبود محبت)
طبقه اجتماعي – برخي از نظام هاي ارزشي نامطلوب بزرگسالان در محيط نوجوانان مي تواند تاثير نامطلوبي بر فرد داشته باشد. کمبود مهارت هاي اجتماعي و کم تجربگي از عوامل ديگر اعتياد است. فرد قادر به تطبيق خود با محيط اجتماعي نيست و اين امر موجب شکست در کارها مي شود. معمولا مطالعات نشان مي دهد که سيگار منشا اعتياد است و به تدريج مي تواند به مواد مخدر قويتري تبديل گردد. بايستي توجه داشته باشيم که نوجوان با چه افرادي رابطه دارد و مراقب باشيم تا با افراد مشکوک در ارتباط نباشد. به طور کلي افراد براي فراموشي مشکلات زندگي به اعتياد روي مي آورند. رسانه هاي گروهي و والدين، اطلاعات کمي در اين زمينه به جوانان مي دهند و مي خواهند که جوانان اجتناب بکنند و هنوز اين فرهنگ در کشور جا نيافتاده که اطلاعات لازم را در زمينه اعتياد به جوانان ارائه داده و اثرات سو» آن را به آنها گوشزد کنيم. خانواده نقش بسيار مهمي در اين امر دارد، توجه به جوانان و نوجوانان، مسائل مربوط به تحصيل ، روابط سرد عاطفي والدين با نوجوانان، دوستان، بيکاري، تعادضات فرهنگي بين والدين و نوجوانان، ويژگيهاي شخصيتي خصوصا افرادي که توانايي کافي براي فکر کردن و آگاهي نسبت به مسائل ندارند، مي تواند اثرات زيادي بر اعتياد داشته باشد زيرا افراد جهت فراموشي سختيها و آلام نگرانيها به اعتياد روي مي آورند.
عوامل فردی فشارهای عصبی و بیماریهای روحی: کسانی که دائماً در معرض فشارهای عصبی و محیطی قرار دارن، بیشتر از دیگران در معرض خطر گرایش به اعتیاد هستن. موقعیت‌هایی همانند کنکور، از دست دادن نزدیکان، شکستهای عاطفی، مالی، شغلی، تحصیلی، انتخاب همسر و … ممکن است در زندگی هر جوانی پیش آید و اگر شما راه صحیح مقابله با آنها را ندانید، امکان دارد برای دستیابی به تسکین و آرامش مقطعی، به مواد اعتیادآور روی آورید. از آن جایی که امروزه رابطه بین بیماریهای روانی و اعتیاد به اثبات رسیده، خیلی خوب است که جوان‌ها به جای راه‌حل‌های مقطعی و نادرست (توسل به مواد اعتیاد آور …) به فکر یافتن راه‌حل‌های مناسب برای رفع مشکلات خود باشند. سن بحرانی: سنین شانزده تا بیست و چهار سال، سنین پر خطری برای جوانان محسوب می‌شن. شخصیت‌های خاص: بعضی از افراد با خصوصیات شخصیتی خاص خودشان، بیشتر در معرض خطر اعتیاد قرار می‌گیرن، به طور مثال کسی که به خاطر خجالت و رودربایستی، توان نه گفتن به دوستش را نداره، ممکنه با هر تعارف ساده به مصرف مواد آلوده بشه. ممکنه یک نفر در نتیجه کمبود اعتماد به نفس سراغ مواد بره و یا بر عکس اعتماد به نفس بالایی داشته باشه و فکر کنه که با مصرف مواد به هیچ وجه معتاد نمی‌شه. حالا فردی را تصور کنید که دائما تو خودشه و با کسی حرف نمی‌زنه. این فرد بهدنبال مصرف مواد، اخلاقش عوض می‌شه و فکر می‌کنه می‌تونه مشکل رفتاری خودش را تا آخر عمر با مصرف مواد بر طرف کنه. در صورتی‌که اعتیاد به مرور زمان مشکلات او را چندین و چند برابر خواهد کرد. جوانی که دائماً نظرش عوض می‌شه و در تصمیم‌گیری ضعیفه، در آن لحظه خاص که باید برای یک عمر زندگیش تصمیم بگیره، اشتباه می‌کنه و همه چیز خراب می‌شه. مشکلات جسمانی: بعضی‌ها برای تسکین درد از مواد مخدر استفاده می‌کنن. در صورتی که پزشکان با بهره‌گیری از داروهای مسکن، می‌تونن طوری درد رو کنترل کنن که فرد به آن داروها وابسته نشه. عدم آگاهی از خطرات مصرف مواد مخدر: گروهی دائماً در حال تبلیغ برای مواد مخدر هستن، برای این که یا رفتار خودشون رو توجیه کنن و یا موادشون رو به فروش برسونن. ولی اگر جوان‌ها از خطرات و عوارض مصرف مواد واقعاً اطلاع درستی داشته باشن، محاله که هر گونه ماده اعتیادآوری را مصرف کنن. نگرش مثبت به مواد مخدر: مجموع اطلاعات غلط و باورهای نادرست، موجب می‌شه که فرد، نگرش و دیدگاه مثبتی نسبت به مصرف مواد مخدر پیدا کنه و زشتی مصرف برایش از بین بره. اینکه ببینیم اطلاعات درست را از کجا بگیریم و از کی بشنویم، اهمیت زیادی داره. مشاغل خاص: بعضی از مشاغل خاص که فعالیت جسمی سنگین و تغییر ساعت‌های خواب و بیداری را به دنبال دارن، فرد را مستعد ابتلا به اعتیاد می کنن، کسانی که این مشاغل رو دارن، باید بیشتر مراقب خودشان باشند. اضطراب، افسردگی شدید، پرخاشگری و رفتارهای ضد اجتماعی،زمینه ساز بروز اعتیاد هستند.
عوامل خانوادگی ممکنه همه خانواده‌ها، در همه زمینه‌ها، کاملاً موفق نباشن. ساختار خانوادها همیشه یکسان نیست. بعضی از خانوادها، بی‌سرپرست و یا تک سرپرست هستن. این چنین خانواده‌هایی، معمولاً با مشکلاتی مواجه می‌شن. مشکلات و دشواری‌های خانوادگی، در شرایط دیگری نیز پیش می‌آید. مثلاً وقتی که در بین افراد خانواده، فردی معتاد است، تعداد افراد خانواده زیاد هستن و یا روابط خانوادگی متشنج است. اگر چه همه این عوامل مشکل‌آفرین هستن، اما باید بدانی که برای هر مشکلی یک راه حل درست و منطقی وجود داره. استفاده از مواد اعتیادآور، قطعاً راه حل این مشکلات نیست و بر این دشواری‌ها خواهد افزود. چنانچه تو با یکی از این مشکلات مواجه هستی به چگونگی رفع آنها فکر کن، با مشاور مدرسه یا یک بزرگتر مورد اعتماد مشورت کن. مطمئناً راه‌حل مناسبی برای حل مشکلات خودت پیدا می‌کنی. اعتیاد راه‌حل مشکلات نیست. در خانواده‌های پرتنش روابط عاطفی بین اعضا کاهش می‌یابد واحتمال گرایش آنان به اعمال بزهکارانه و مواد اعتیاد آور بسیار بیشتر است.
اوقات فراغت و فعالیت‌های جایگزین آیا در زندگیت برنامه‌ریزی داری؟ اوقات بیکاری ات را چطور می‌گذرونی؟ اگر برای زندگیت، برای اوقات کاری و اوقات بیکاری‌ات برنامه نداری، مواظب باش ،چون این خودش یک زنگ خطره. به چیزهایی که علاقه داری فکر کن، استعدادهای خودت را بشناس و سعی کن زندگیت را با چیزهایی که تو را سرگرم می‌کنه و دوستشون داری، پر کنی. مثلاً عده‌ای از بچه‌ها به ورزش روی میارن، عده‌ای دیگر مطالعه در کتابخانه‌ها و فرهنگسراها را ترجیح می‌دن، بعضی از جوانان به کارهای هنری مثل تئاتر، موسیقی… می‌پردازن و یا به کلاس‌های مختلف می‌رن. تو چکار می‌کنی؟ پرداختن به کوهنوردی، شنا، اردو و مسابقات فرهنگی، ورزشی و مطالعه.. می‌تونه تو را از خطر اعتیاد حفظ کنه. خیلی خوبه که برای هر روزمان، یک برنامه مشخص داشته باشیم و آن را همان روز انجام بدهیم.
۲- افزایش مهارت‌های زندگی مانند مهارت تصمیم گیری، حل مسئله، ارتباطات اجتماعی .
۳- تقویت فعالیت‌های جایگزین به جای مواد برای ارضای نیازهای روانی اجتماعی نوجوانان وجوانان.
۴- مشاوره و مداخله حین بحران، دربحران‌های مختلف در طول زندگی .
۵- ارتقاء فرهنگی و مذهبی.
۶- تقویت قوانین و مقررات مبارزه با مواد .
۷- درمان معتادان برای جلوگیری از سرایت اعتیاد.
۸ – تقویت معنویات و ایمان به خدا
۹ – یادآوری اینکه سیگار کشیدن مقدمه‌ای است برای شروع اعتیاد و مصرف یک بار مواد مخدر برای سرگرمی برابر است با یک عمر اعتیاد.
۱۰ – هماهنگی مسئولان مدرسه با اولیای دانش‌آموزان در زمان مشکلات
۱۱- شناسایی دانش‌آموزان در معرض خطر و دادن مشاوره به آنها
۱۲- صمیمیت با دانش آموزان و فراهم کردن محیطی بانشاط در خانه و مدرسه
۱۳- توجه به روند تحصیلی فرزندان در خانه و مدرسه و بررسی علل شکست تحصیلی و کمک به پیشرفت در آنها
۱۴- جا انداختن فرهنگ مشاوره و مشاوره گرفتن از افراد باتجربه و ماهر
یکی از پیچیده‌ترین دوران زندگی هر انسانی دوران نوجوانی است. دورانی که فرد نه کودک محسوب میشود و نه بزرگسال اما به استقلال شخصیتی نیاز دارد. دورانی که به دلیل تغییرات هورمونی، دوره فوران احساسات، عواطف، هیجانات، خشونت و پرخاشگری و… است. در این میان لازم است در درجه اول والدین و مسئولان مدارس ۱٫ با شناخت ویژگی‌های رشدی نوجوانان ۲٫ شرایط روحی و روانی آنها ۳٫ آشنا شدن با شیوه‌های ارتباط مؤثر با نوجوان و خطراتی که آنها را تهدید میکند ۴٫ شناخت راهکارهای مراقبت از نوجوانان در برابر آسیبهای اجتماعی، نوجوان را از بحران‌های پیش رو نجات دهند.
استعمال دخانیات تنها به معنی مصرف سیگار نیست. مواد دخانی به موادي گفته می شود که همه یا قسمتی از ماده خام تشکیل دهنده آن از گیاه توتون یا تنباکو یا مشتقات آن باشد. بنابراین، پیپ و قلیان نیز دخانیات محسوب می شوند. متاسفانه عرضه روزافزون و شایع مواد دخانی قلیان در اماکن تفریحی و رستوران ها و قهوه خانه ها، تبلیغات فریبنده در مورد قلیان و تنباکوهاي میوه اي و معطر، تغییر مصرف قلیان از فرم سنتی در سنین بالا به فرم مدرن (میوه اي و... ) در سنین پایین و استفاده از آن بعنوان وسیله تفریحی و در دسترس بودن و یا قیمت پایین انواع مواد دخانی از عوامل محیطی تاثیر گذار در کاهش سن شروع مصرف مواد دخانی و بویژه تغییر الگوي مصرف مواد دخانی در جوانان از سیگار به قلیان است. افزایش شیوع مصرف قلیان در جامعه در سال هاي اخیر نشان از کم اهمیت و یا بی اهمیت دانستن قلیان به عنوان یک ماده دخانی و اعتیادآور است. به طوري که حتی منجر به استعمال آن توسط خانواده به صورت دسته جمعی در محافل خصوصی و یا در اماکن عمومی شده و حتی به عنوان وسیله اي براي ایجاد صمیمیت بیشتر از طرف والدین و یا سالخوردگان خانواده به نوجوانان و جوانان خانواده معرفی و تعارف می شود و مصرف آن ناآگاهانه مورد ترغیب از طرف والدین قرار می گیرد. باید توجه داشت کلیه مواد دخانی به علت وجود نیکوتین، اعتیاد آور بوده و مصرف حتی گاه بی گاه آن می تواند منجر به اعتیاد و وابستگی فیزیکی به نیکوتین شود و دروازه اي براي اعتیاد شود. ضمن آن که دود ناشی از آن به عنوان دود دست دوم در محیط پراکنده شده و سایر افرادي را که در آن محل مصرف کننده قلیان نیستند، در معرض عوارض آن قرار دهد. استنشاق تحمیلی دخانیات کودکان و نوجوانان اولین قربانیان بی گناه دود تحمیلی دخانیات هستند. قرار گرفتن در معرض دود سیگار، خطر بیمار يهاي تنفسی را در کودکان تا 50 درصد افزایش خواهد داد. میزان بروز سرماخوردگی، عفونت گوش میانی، گلودرد، سرفه و گرفتگی صدا در کودکانی که والدین سیگاري دارند بیش از کودکان داراي والدین غیرسیگاري است. استراتژي هاي کنترل دخانیات در نوجوان و جوانان: مصرف دخانیات مانند هر عامل بیماري زاي دیگر باعث مرگ و میر و بیماريزایی در انسان می شود و نحوه برخورد با مشکل مصرف دخانیات نیز مانند برخورد با دیگر مسائل بهداشت عمومی بر سه محور میزبان (فرد سیگاري)، عامل بیماري زا (مواد دخانی) و محیط (عوامل محیطی موثر بر مصرف دخانیات) استوار است که اقدامات موثر بر هر یک از این موارد می تواند به درك بهتر این مشکل بهداشتی و مبارزه موثرتر با آن کمک نماید. با توجه به مطالب بالا، موارد زیر از موثرترین راهکارهاي پیشگیري از شروع مصرف دخانیات در گروه سنی نوجوان شناخته شده اند: 1. لازم است عوارض و مخاطرات استفاده از دخانیات را به آنان بشناسانیم تا با فواید آن که می تواند موقت و آنی باشد ، مقایسه کرده، بسنجند و قضاوت نمایند. 2. درك نوجوانان و جوانان را نسبت به عادي و طبیعی بودن مصرف مواد دخانی، به چالش بکشیم. 3. اطلاعات و مهارت هاي لازم را براي ارتقاي اعتماد به نفس و کسب مهارت نه گفتن آنان، فراهم کنیم.
بیماری های روانی در انواع مختلف و شدت و سرعت متفاوت دیده می شوند. برخی می توانند پاسخ های موقت به بحرات یا تجربیات دیگر باشند در حالی که برخی دیگر مزمن می شوند. بیماری های روانی علل وعوامل مختلفی دارند. اختلال های روانی با توجه بیشتر مردم و بهدنبال درمان رفتن روز به روز کاهش پیدا میکند.
اختلالات روانی در جوانان به صورت زیر دسته بندی می شود
اختلالات تغذیه : آنورکسیا، بولیمیا ، پرخوری بیش از حد
اختلال شخصیتی : ضد اجتماعی یا آنتی سوشال، پارانویا ، وسواس اجباری
اعتیاد : الکل ، مواد مخدر ، تنباکو
اختلال خلقی : افسردگی، دو قطبی ، سیکلوتیمیک یا خلق ادواری
اضطراب : اضطراب اجتماعی، فوبیا، اضطراب عمومی
اختلال فکری : شیزوفرنی، شیزوفکتیو، توهم
اختلال پیشرفت کننده : اوتیسم ، کمبود توجه ، آسپرگر
در حالی که برخی از بیماری های روحی را می توان در کودکی تشخیص داد بسیاری از آن ها تا جووانی تشخیص داده نمی شوند مثلا اختلالات شخصیتی تا زمانی که شخصیت کامل نشود قابل تشخیص نیست. اعتیاد معمولا به دلیل کنترل بزرگترها، در کودکی ایجاد نمی شود. اختلالات خوردن بعد از دوران نوجوانی شروع می شود.
علایم اختلالات روانی در جوانان
خشم
سو مصرف مواد
تریح دادن تنهایی یا تنها تر شدن
رفتار ضد اجتماعی
توهم
افکار سردرگم
نوسانات خلقی
هذیان
افکار خودکشی
اضطراب بیش از حد
مشکلات فیزیکی غیر منتظره
تغییر در الگوی خواب مثل تمام شب بیدار ماندن و تمام روز خوابیدن
تغییر در اشتها یا رژیم غذایی
درمان برای اختلالات روانی در جوانان
بسیاری از افراد از ترس این که بیماری روانی ان ها قابل درمان نباشد آن را پنهان می کنند و وانمود می کنند مشکلی وجود ندارد.
خوشبختانه باید بدانیدکه بیماری های روانی با ترکیبی از درمان های رفتای و دارو قابل درمان است و افراد با انواع اختلالات روانی قادر خواهند بود که زندگی شاد و فعالی داشته باشند.
از آن جا که برخی از بخش های مغز جوانان هنوز در حال رشد است تشخیص زودهنگام بیماری می تواند شانس درمان و بهبود را افزایش دهد. بیماری هایی مانند اعتیاد و افسردگی معمولا خود به خود درمان نشده و نیاز به کمک حرفه ای دارند.
توجه
همچنین می توانید جواب پاسخ های کتاب های پایه های مختلف را از لینک های زیر ببینید.
همچنین برای حمایت از سایت ما و گذاشتن تحقیقات بیشتر در سایت بر روی لینک های زیر کلیک کنید تا مانیز برای شما با اشتیاق فراوان تری تحقیق رایگان در سایت بگذاریم .
ویژگی افرادی که در برابر دشواری های زندگی موفق می شوند چیست
افراد موفق ۷ عادت خوب دارند!
هزاران سال است که فلاسفه و اندیشمندان راجع به موفقیت و عوامل آن تحقیق می کند. Brian Tracy مدیرعامل مجموعه Brian Tracy International است. او می گوید بیش از ۳۰ سال است که راجع به موفقیت کار می کند. Tracy هفت عادت خوب را برای بالابردن عملکرد و نحوه ظاهر شدن ارائه کرده است که در زیر می آید:
۱- افراد موفق هدف محورند! تعیین هدف باید به عادت شما تبدیل شود. باید بتوانید هدف هایتان را مشخص و خودتان را وقف رسیدن به آن ها کنید. اهداف برای افراد موفق اهمیت زیادی دارند. آن ها دقیقا می دانند که چه می خواهند، اهدافشان را جایی ثبت می کنند و برای رسیدن به آن دقیقا برنامه ریزی می کنند.
۲- آن ها نتیجه محورند! دومین عادت افراد موفق نتیجه محور بودن آن ها است. این ویژگی دو تمرین دارد. اولین تمرین این است که مدام تلاش کنیم که چیزهای جدید یاد بگیریم. دومی هم در واقع مدیریت زمان است. مدیریت زمان به این معنی که اولویت بندی های مشخصی داشته باشیم و به صورت واضح و مشخص نهایت استفاده از زمان را ببریم. معمولا اکثر آدم های موفق با جدیت زیادی نتیجه محورند.
۳- افراد موفق به دنبال عمل هستند! سومین عادت این است که تلاش کنیم که واقعا کاری انجام بدهیم. این ویژگی به خصوص برای موفقیت در زمینه های مادی بسیار اهمیت دارد. در واقع این توانایی است که کارها را انجام دهیم و سعی کنیم آن ها را هر چه سریعتر به پایان برسانیم. از طرفی هم پروراندن حس ضرورت و تعصب برای انجام کار بسیار مهم است. سعی کنید کارها را عقب نیندازید. ترس هایتان را کنار بگذارید و با تمام توانتان به سمت هدف هایتان حرکت کنید. ترکیبی از تلاش برای هدف محوری، نتیجه محوری و عمل محوری خودش تضمینی برای رسیدن به موفقیت می شود.
۴- با آدم ها در تعاملند! چهارمین عادت افراد موفق این است که آن ها دائما با آدم ها در ارتباطند. این جایی است که در واقع شما روابط را در مرکزیت زندگی خود قرار می دهید. تصمیمی برای رشد دادن حس صبر، مهربانی، همذات پنداری و درک بیشتر است. تقریبا تمام شادی شما در زندگی با توانایی تان در برقراری ارتباط با آدم ها رابطه مستقیمی دارد.
ارسطو هم می گوید تنها راهی که می توانید یک عادت را خوب در خودتان نهادینه کنید، تمرین کردن آن با یک نظم مشخص است. هر چقدر در مراوداتتان بیشتر تمرین کنید، بیشتر می توانید این ویژگی ها را در خود پرورش دهید.
۵- نسبت به سلامت خود حساسند! این به معنی است که باید به شدت بر روی رژیم غذایی خود حساس باشید و غذاهای درست را با نسبت هایی درست بخورید. باید با یک برنامه مشخص ورزش کنید و تمام اعضای خود را درگیر این کار کنید. و دست آخر باید در کنار رژیم غذایی مناسب و ورزش برنامه هایی هم برای استراحت و تفریح خود در نظر بگیرید. به یاد داشته باشید که سلامتی بسیار مهم است و کاملا به برنامه های غذایی و عادات شما بستگی دارد.
۶- صادقند! ششمین عادت افراد موفق صداقت و درستی است. در نهایت شخصیتی که در شما همزمان با مراحل مختلف زندگی رشد پیدا می کند، مهم ترین چیز است. صداقت از این نوع که به "اصل واقعیت” در هر کاری پایبند باشید. شما کاملا نسبت به خودتان و دنیای اطرافتان آگاه هستید و هیچ رودربایستی ندارید. به صورتی کاملا واضح ارزش هایی را برای خودتان تعریف کرده اید و تمام برنامه هایتان را حول همان ارزش ها به پیش می برید.صداقت بسیار مهم است و در نتیجه گرفتن و لذت بردن از دیگر عادت های خوب تاثیر بسزایی دارد.
۷- خودشان خودشان را مدیریت می کنند! این در واقع مهم ترین عادت افراد موفق است که همه قبلی ها را در برمی گیرد. مهم ترین نکته داشتن این توانایی است که بتوانید خودتان را مدیریت کنید، هدایت کنید و منظم باشید. عادت نظم داشتن و کنترل کردن خود با موفقیت گام به گام پیش می رود و در همه زمینه های زندگی وارد می شود.
هر کدام از این هفت عادت می تواند توسعه پیدا کند. شما همه آن چیزی هستید که عادت ها و رفتارهایتان هستند. این عادت ها هم از زمان نوزادی در حال رشد و توسعه در شما هستند. می توانید کنترل کامل عادت ها و شخصیتتان و همه آن چیزی که در آینده اتفاق می افتد را در اختیار بگیرید.
یکی از مهم ترین دلایلی که باعث می شود بسیاری از افراد از مبارزه با سختی ها خودداری کنند، ترس از شکست خوردن است. همچنین ممکن است تصور کنید حتی اگر برای مبارزه با سختی وقت و انرژی صرف کنید، در نهایت شکست می خورید. یک نکته مهم در این باره اینکه؛ هرگز این تصور را قبل از شروع در ذهن خود راه ندهید. نباید حتی یک درصد هم به تلاش و مقاومت خود شک و تردید داشته باشید. ذهن خود را به سمت رسیدن به هدف و پیروزی متمرکز کنید تا بتوانید به هر آنچه که می خواهید برسید.
-هنگامی که تصمیم به انجام کاری گرفتید ازخود بپرسید چه کاری انجام دهم که به نفع همه باشد
-انسان وقتی شنا می آموزد که از فرو رفتن در آب نترسد پس هنگامی که به مشکلی بر خوردید نه خودتان و نه دیگران را سرزنش نکنید.
-برای موفقیت در انجام هر کار، باید قبل از انجام کار تصویر واضحی از کار داشته باشید و همان طور که در باد شدید، نخ بادبادک را محکم نگه می دارید،هدفت را نیز مجکم نگه دارید.
-در انجام کارهای بزرگ ممکن است مشکلاتی پیش رویتان قرار گیرد پس هیچ وقت دلسرد نشوید .
همانطور که کوهنوردی مشکل است اما دیدن منظره ای از قله کوه ، بسیار زیباست. در انجام کارهای بزرگ مشکلاتی پیش رویمان وجود دارد که این مشکلات ما را قوی و به سمت موفقیت های بزرگ تر هدایت می کنند.
-کارهایی را انجام دهید که برایتان مشکل است زیرا انجام این کارها تلاش و جدیت می خواهد و اراده را قوی می کند .
-کارهایتان را با انرژی انجام دهید و با انرژی کامل روی انجام کارهایتان تمرکز کنید سپس خواهید دید کارهایتان شفاف و زیبا خواهند شد.
-وقتی می خواهید به انجام کاری بپردازید از خود نپرسیددیگران آن کار را چگونه و با چه روشی انجام داده اند ؟ بلکه تمام تلاش خود را کنید تا کار را درست انجام دهید و در این راه حقایق تازه ای را کشف کنید همانگونه که با کشف حقایق کریستف کلمب به آمریکا رسید و گراهام بل تلفن را اختراع کرد.
-کارهایتان را با جان و دل انجام بدهید و انرژی تان روی موانع تمرکز دهید تا بتوانید موانع را از سر راه بردارید.
مشکلات ناشی از ناباروری و تاثیر آن بر زندگی زوجین چیست
مشکلات روحی و روانی زوج های نابارور
اضطراب و استرس
محققان معتقدند اغلب زوج های نابارور به اضطراب دچار می شوند، چراکه ناباروری می تواند به صورت یک بحران در زندگی، بحران هویت، بیماری مزمن، علتی برای افسردگی، یک تجربه عمیق یا ترکیبی از این موارد باشد. درواقع گرچه زن و شوهر هر دو از ناباروری و تنها بودن خسته و ناراحت می شوند، اما معمولا خصلت زنان به گونه ای است که آنها سریع تر و بیشتر از مشکلات تاثیر می پذیرند و به این دلیل زنان آسیب پذیرتر از مردان هستند و تنشی که در وجود زنان شکل می گیرد خیلی بیشتر از مردان است. بدون توجه به این که کدام زوج عامل ناباروری است، زنان علائم بیشتری را از خود بروز می دهند. اضطراب در زنان نابارور بیشتر است، زیرا اهمیتی که آنان برای خود قائل هستند به تولد فرزند نیز ارتباط دارد.
از طرفی معمولا مردان نابارور تصور می کنند احساسات مردانه شان کم شده و با دارو و معالجه ساده مساله حل می شود و خیلی زود بچه دار می شوند، اما برعکس، زنانی که تصور می کنند هرگز بچه دار نمی شوند، دنیا را جلوی چشمانشان تیره و تار می بینند و امیدشان را به کلی از دست می دهند و همین باعث تشدید استرس و اضطرابشان می شود.
احساس تنهایی و از دست دادن
بسیاری از زوجین در ابتدای زندگی احساس می کنند تمام رویاهایشان تحقق می یابد و خیلی سریع به آرزوهایشان می رسند، اما مدتی که از زندگی مشترکشان می گذرد و احساس می کنند در تحقق آرزوهایشان تاخیری افتاده کم کم احساس ناامیدی می کنند. انسان وقتی در هر شرایطی احساس تردید کند و موفقیت خود را در آینده مبهم ببیند احساس درماندگی می کند، این مساله در مورد زوجین نابارور نیز صادق است، برای زوجینی که احساس کنند موقتا بچه دار نمی شوند، شاید تحمل برخی مسائل و مشکلات آسان باشد، اما وقتی احساس کنند تا آخر عمر نمی توانند بچه دار شوند، بشدت غمگین و آشفته حال می شوند.
با تشخیص ناباروری در ابتدا زوج احساس ناامیدی، غم و اندوه و عصبانیت می کنند که با گذشت زمان بدتر هم می شود. معمولا افراد نابارور احساس کمبود زیادی دارند، مهم ترین کمبود آنان نداشتن وارث، نداشتن تجربه حاملگی، نداشتن مهم ترین فرد با ارزش در خانواده است، علاوه بر اینها، نداشتن هدف اساسی در زندگی و از بین رفتن اعتماد به نفس از مهم ترین دلایل حس فقدان زوج های نابارور است.
شکاف ارتباطی بین زوجین
ناباروری می تواند روابط بین فردی، بخصوص رابطه بین زوجین را تحت تاثیر قرار دهد. هرچند در برخی موارد فشار روحی ناشی از ناباروری موجب نزدیکی و صمیمیت روابط زناشویی می شود، ولی ممکن است برخی دیگر از زوجین در طول درمان با مشکلات جانبی زیادی مواجه شوند. برخی از زوجینی که پس از سال ها زندگی، صاحب فرزندی نمی شوند، کم کم طلاق عاطفی می گیرند. شاید هر دو در زیر یک سقف زندگی کنند، اما هیچ گونه ارتباط عاطفی با هم ندارند و هرکدام سرگرم وظایف خودشان هستند. مهم ترین مشکل آنها به روابط زناشویی شان برمی گردد که در این دوران ممکن است به حداقل برسد و یا به کلی قطع شود. یکی از اشکالات بزرگ در رفتار اغلب زن و شوهرهای نابارور این است که آنها با وجود آن که در زیر یک سقف زندگی می کنند دائم در حال ارزیابی رفتار، کنترل شخصی و احساسات یکدیگرند.
عکس العمل های متفاوت در مردان و زنان
معمولا مردان و زنان در مورد بچه دار نشدن عکس العمل های متفاوتی را از خود بروز می دهند. اگر زن و شوهر به یک اندازه ناراحتی و اندوه خود را نسبت به ناباروری نشان نمی دهند به این دلیل است که یکی ناراحتی خود را با واکنش های شدید نشان می دهد و دیگری با وجود ناراحتی سعی می کند ظاهر خود را حفظ کند و خود را خونسرد نشان دهد. اصولا مردان ساده نگرند و زنان سختگیر و حساس.
مردان ناراحتی را در دل پنهان می کنند اما زنان قدرت پنهان کردن ناراحتی شان را ندارند و تا زمانی که لب به سخن نگشایند، آرام نمی گیرند. به دلیل این که مردان عکس العمل کمتری نشان می دهند زنان احساس می کنند که این موضوع برای مردشان اهمیتی ندارد و این حالت در شرایطی که زوج در درمان با شکست مواجه می شوند، حادتر می شود. در صورت خونسرد باقی ماندن مرد، زن احساس می کند رها شده و بی پناه و ضعیف تر از طرف مقابل است.
زوج های نابارور مشکلات روحی و روانی زیادی را تحمل میکنند
تصور منفی از هویت بدنی
اغلب افراد نابارور هویت منفی ای از بدن خود دارند. آنان از لحاظ بدنی احساس می کنند جذابیتی ندارند و زنانگی یا مردانگی کمتری دارند.
در چنین شرایطی تشخیص ناباروری مثلا اگر به علت کاهش تعداد اسپرم و یا تخمدان مشکل دار باشد شخصیت آنان را مخدوش می کند. تصورات زنان و مردان نابارور از بدنشان با هم تفاوت دارد، به عنوان مثال برخی از زنان نابارور احساس بسیار منفی از بدن خود دارند و این به بارور بودن یا ناباروری همسرشان ارتباطی ندارد. آنان احساس می کنند که دچار ضعف یا نقص جسمانی هستند یا زن کاملی نیستند و نمی توانند هم پایه زنانی باشند که توانایی بچه دار شدن را دارند.
همین احساسات می تواند به یک برداشت منفی در تمام جنبه های زندگی زن منجر شود. مردان نابارور به گونه دیگری هویت بدنی خود را ترسیم می کنند. آنان احساس می کنند که آسیبی به مردانگی شان وارد شده است. اگر همسرشان علت ناباروی باشد آنان احساس نقص در هویت شان نمی کنند، ولی چون شریک فردی هستند که نمی تواند بچه دار شود ممکن است نگران قضاوت اطرافیان باشند.
راههای کنار آمدن با زندگی بدون بچه در زوج های نابارور
احساساتتان را بیان کنید: حتی اگر احساساتتان بسیار در هم تنیده و پیچیده هستند باز هم باید آنها را بشناسید و خودتان را درک کنید. یاد بگیرید آنها را بازگو کنید. روش ابراز احساسات بستگی به ویژگی های شخصی خودتان دارد. ممکن است گریه و زاری کنید، بیش از حد بخندید، جیغ بزنید، آواز بخوانید، بنویسید، حرف بزنید و هر شیوه ای که روش شما در بیان احساساتتان است. اجازه ندهید این اندوه شما را از درون فروبپاشد.
واقعیت را بپذیرید:اگر بچه دار نشدن یک حقیقت مسلم است باید با آن کنار بیایید. آنچه ضروری است واقع گرایی درباره شرایط زندگی است. اگر خودتان هم مطمئن هستید که نمی توانید بچه دار شوید باید آن را بپذیرید. هم شما و هم همسرتان باید با این مساله کنار بیایید. معمولا یکی از شما دونفر بیشتر تحت تاثیر ناباروری و بچه دار نشدن قرار می گیرد و حاضر به پذیرش این موقعیت نیست. شما و همسرتان نیاز دارید تا با حقیقت رو به رو شوید و آگاهانه و منطقی با آن برخورد کنید. این تمرین های کاربردی را هر روز در زندگی تان اجرا کنید:
ـ به جای اینکه روی «چه چیزی می توانست و چه چیزی باید اتفاق بیفتد» تمرکز کنید به اینکه «چه چیزی هست و چه چیزی می تواند باشد» فکر کنید.
ـ زندگی بدون بچه را تصور کنید. برای زندگی دونفره زناشویی برنامه ریزی کنید. پیش بینی کنید چه اتفاقات مثبت دیگری می تواند برای شما در کار و رابطه اتفاق بیفتد و برای به ثمر رسیدن هدف های مشترک و فردی تان تلاش کنید. سعی کنید برای هر کاری حتی اگر لازم است با تلاش و القا به خودتان، شاد باشید.
ـ تلاش کنید تا خاطرات تلخ و دردناک را فراموش کنید.
اگر در روند درمان ناباروری قرار دارید ممکن است حتی شنیدن خبر بارداری دوست یا همکارتان شما را آزار بدهد و لحظات سختی را بگذرانید. سعی کنید دیدگاهتان را تغییر بدهید و به خاطرات ناخوشایند فکر نکنید. اگر ناباروری در شما و همسرتان قطعی است و هر دو به این نتیجه رسیده اید دیگر برای بچه دار شدن تلاش نکنید هر چیزی که مربوط به بچه است مثلا لباس یا عروسکی که به امید بچه دار شدن خریده بودید را از زندگی تان خارج کنید.
ـ همه چیز را در چشم اندازی مثبت ببنید.
هرکسی ممکن است در زندگی اش با شرایط ناخواسته ای روبه رو شود. مرگ و بیماری و ناباروری فقط برای شما نیست. همین که یاد بگیرید شرایط دیگران را هم با دقت بیشتری ببینید کمتر احساس تنهایی می کنید. شاید در این مقایسه احساس کنید بازهم شما چیزهای بیشتری را از دست داده اید اما چه کسی می تواند تضمین کند احساس شما کاملا درست است و یا شرایط زندگی شما همیشه همین طور باقی می ماند؟ چطور می توانید احساسات دیگران و خودتان را اندازه گیری کنید و به این نتیجه برسید شما در زندگی تان بیشتر باخته اید؟ فقط تا این اندازه حق دارید در این مقایسه پیش بروید که همه انسان ها تجربه هایی مشترک از کمبودها، ضعف ها و از دست دادن ها دارند.
ناباروری یکی از مشکلاتی است که نه تنها بر رابطه زناشویی ، روابط اجتماعی و خانوادگی زوجین تاثیر عمیقی می گذارد بلکه سومین عامل طلاق در کشور است . آنان می گویند ،استرس ناشی از باروری در زنان بیشتر از مردان است ازاینرو آنان در معرض اضطراب ،افسردگی ،اختلال جنسی ، احساس گناه ،کاهش اعتماد به نفس و بی خوابی قرار دارند . دهمین کنگره مرکز تحقیقات بهداشت باروری و ناباروری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی را در حالی پشت سر می گذاریم که در این کنگره به سه مقوله مهم، توسعه سیاست های جمعیتی کشور، کاهش غفلت در موضوع ناباروری مردان و سیاست های کشور در ارتقاء سلامت مردان توجه شد ودومین کنگره ناباروری مردان به همراه تبیین موضوعات مهم سیاست های جمعیت در کشور و همچنین تعمیق علمی برنامه های سلامت مردان اختصاص یافت تا ناباروری مردان به عنوان یک نگرش مغفول جامعه اصلاح شود زیرا تصور جامعه این است که زن در ناباروری موثر است .
اهمیت سلامت خانواده دکتر سید کاظم فروتن – عضو هیات علمی دانشکده پزشکی دانشگاه شاهد در مورد هفته سلامت مردان به گزارشگر روز نامه اطلاعات می گوید : در هفته سلامت مردان باید روی سلامت مردان کار کنیم زیرا که سلامت آنان منجر به سلامت خانواده می شود. وی با بیان این مطلب که سلامت مردان جدای از سلامت زنان نیست و اگر بخواهیم مرد سالمی داشته باشیم باید همسر سالمی هم در کنارش باشد می افزاید : متاسفانه در سال های اخیر سلامت مردان بدست فراموشی سپرده شده است در حالیکه برای داشتن خانواده ای سالم باید مردان از سلامت بر خوردارباشند . این اورولوژیست می افزاید : پزشکان تنها به مسایل جسمی بیماران توجه می کنند وبه ندرت مسایل روانشناسی را مد نظر قرار می دهند. در حالیکه اگر بخواهیم مسایل جنسی را در حوزه رفتارهای درون خانواده بررسی کنیم باید به سلامت روانی زوجین هم توجه کنیم
محاسن ازدواج چیست چرا به جوانان توصیه شده سن ازدواج را به تاخیر نیندازند
ازدواج علاوه بر فواید جسمی، دارای فواید روحی ـ روانی نیز هست. چرا که ازدواج فقط به خاطر روابط جنسی نیست بلکه می توان گفت بیشتر به علت روابط روحی و روانی است که ماندگار می ماند:
۱٫ آرامش:
انسان موجودی است که نیازمند آرامش و آسودگی است. او این آرامش و آسودگی را به علت این که فطرتاً موجودی است اجتماعی به وسیله دیگران به دست می آورد. بهترین فردی می توانند انسان را به آرامش برساند همسر اوست. زیرا محبت ودوستی زوجین به علت اتحادشان، دائمی و نامحدود است که باعث می شود آنها در کنار هم احساس آرامش و امنیت کنند.
۲٫ دوستی و محبت و عشق:
انسان در هر مرحله از حیات خویش به محبت و مهر دیگران نیازمند است. هم چنین نیاز دارد که به دیگران مهر بورزد. دریافت کامل ترین و دائمی ترین نوع محبت، دوستی و عشق با ازدواج صورت می گیرد. زیرا انسان هر قدر در محیطی سرشار از محبت بزرگ شده باشد باز در جوانی نیاز به وجود کسی دارد تا با او راحت تر باشد و حرف های دلش را بزند، محبتش را عرضه کند و مورد پذیرش آغوش باز او قرار گیرد.
۳٫ مسئولیت پذیری:
مسئولیت پذیری در مقابل دیگران که باعث رشد اجتماعی شده و شخصیت فرد را به پختگی می رساند، از مزایای ازدواج کردن است. این تأثیر را در هیچ عمل و رفتار فردی و اجتماعی دیگر نمی توان یافت. ازدواج انسان را از مدار خودبینی به مدار دیگربینی ارتقاء می دهد.
فواید اجتماعی آن
۱٫ تداوم نسل:
یکی از ثمرات بزرگ ازدواج، به وجود آمدن فرزند و بقای نسل آدمی است. جامعه ای که نسل خود را افزایش و حفظ کند می توان فرهنگ و بینش خود را نگهدارد و آن را گسترش دهد. از دیدگاه اسلام بقای نسل بشر باعث سهیم شدن آن در رسیدن به تکامل انسان و استواری اسلام می گردد.
۲٫تشکیل خانواده:
از طریق ازدواج زن و مرد، خانواده به کانون محبت و رشد انسان ها تبدیل می شود. خانواده تنها کانونی مطمئن و کاملی است که در آن به نیازهای روحی، روانی، جسمی و … افراد کاملاً توجه می شود. نبودن کانون خانواده که از اساسی ترین اهداف ازدواج است، باعث می گردد انسان به اهداف دیگری نرسد یا ناقص برسد.
۳٫ حفظ عفت و حیای فردی ـ اجتماعی:
عفت و حیات از جمله صفات برجسته انسانی هستند. یکی از راه های تکمیل این صفت، ازدواج است. ازدواج ا نسان را از رفتارهای نادرست و خلاف فطرت او دور کردن و از او در قبال آنها محافظت می کند.
محاسن ازدواج چیست چرا به جوانان توصیه شده سن ازدواج را به تاخیر نیندازند
اين پژوهش به بحث و بررسي پيرامون اهمیت ازدواج و فواید آن مي پردازد . مسأله ازدواج و تشکیل خانواده در شرع مقدس امر بسیار مهمی است و فواید بسیاری هم دارد. اما مهم ترین فایده و هدف ازدواج عبارت است از تشکیل خانواده . نفس این علقه زوجیت و تشکیل یک واحد جدید، مایه آرامش زن ومرد و مایه کمال و اتمام شخصیت آنهاست. بدون آن ، هم زن و هم مرد هردو ناقصند. همه مسایل دیگر ، فرع بر این است.
اگر این کانون، سالم و پایدار باشد، هم روی آینده و هم روی همین وضع فعلی جامعه تأثیر خواهد گذاشت ازدواج در حقیقت دروازه ورود به تشکیل خانواده است و تشکیل اساس همه تربیت های اجتماعی و انسانی است.مادر این تحقیق به معرفی ازدواج وضرورت ها واهداف آن پرداخته ایم. وروش كار به صورت كتابخانه ای بوده است و در پايان مي توان گفت ، ازدواج علاوه بر عمل به دستور خداوند و اجرای سنّت رسول اکرم صلی الله علیه وآله عاملی است که فرد و جامعه را از خطرات جسمی و روحی و روانی حفظ کرده و برای همه ایجاد امنیت می ناید.
مقدمه
ازدواج هستۀ اول ایجاد خانواده و آن نیز به نوبۀ خود واحدی در سنگ بنای جامعۀ انسانی است. نوع پایه گذاری و میزان اندیشه و تدبّر در آن در میزان پیشرفت یا انحطاط سقوط یا صعود جامعه تأثیر دارد. ازدواج از نظر اسلام پیمانی مقدس است،پیمانی که برقراری آن براساس مقرّرات آداب و رسوم، تشریفات و قوانین خاصی است.(1)
دین اسلام به ازدواج عنایت و تأکید فوق العاده ای دارد:به طوری که پیامبر اکرم صلی الله علیه وآله می فرماید:هیچ چیزی نزد خدا محبوبتر از ازدواج نیست.(2)
رسول گرامی صلی الله علیه وآله ازدواج نکردن را اعراض از سنّت خویش یعنی خروج از اسلام می داند و خانه ای که ازدواج در آن صورت پذیرد را بهترین خانه می داند.(3)
از دیدگاه اسلام ،ازدواج کمال دین و ترک ازدواج دلیل نقصان آن است اسلام ارزش عبادت شخص متزوّج را هفتاد برابر شخص مجرد می داند ومی فرماید:شخص متزوج با ازدواج خود نصف دین و ایمان خویش را از خطرها و آفتها حفظ نموده است.(4)
انسان تا زمانی که ازدواج نکند دینش در خطر است زیرا غرایز جنسی و فشارهای روحی و احساس تنهایی و بیهودگی و نداشتن پناهگاه و عدم احساس مسئولیت اجتماعی و دیگر زیانهای مجرد بودن، به ریشه و اساس ایمان انسان لطمه می زند و آن را متزلزل می کند.اما در اثر ازدواج و تشکیل خانواده و قرار گرفتن در کنار همسری شایسته و محبوب و همدم ،هم غریزۀ جنسی کنترل می شود و هم آرامش روحی به وجود می آید و هم توکل انسان به خدا بیشتر می شودواز حالت پریشانی خارج می شود ،احساس امنیّت و شخصیت می کند،چشم و فکرش از جاهای دیگر کنده و به همسرش متوجه می گردد(5)
در قرآن و روایت اسلامی به امر مقدس ازدواج،سفارش فراوان شده است. در آیه 32 سوره نور می خوانیم:«و اَنکِحُوا الایامی منکم و الایامی منکم و الصالحینَ من عبادِکُم و امائکِم ان یکونوا فقراء یُغنهُمُ الله مِن فَضِلِه وَ الله واسعٌ علیمٌ »«به مردان و زنان بی همسر ،همسر دهید و همچنین به غلامان و کنیزان صالح،همسر دهید.اگر فقیر و تنگدست باشند خداوند آنان را از فضل خود بی نیاز می سازد،خداوند وسعت دهنده و آگاه است.»در این آیه همۀ مردم ،مورد خطاب خدا قرار گرفته اند تا با تعاون،وساطت،کمکهای مالی و فراهم نمودن اسباب کار،بی همسران را دارای همسر کنند و در امر مقدس و پر اهمیّت ازدواج کردن که یک امر ضروری برای حفظ عفّت جامعه است بی تفاوت نباشند.(6)
پیامبر گرامی اسلام صلی الله علیه وآله در ارتباط با عدم ازدواج به جهت ترس از فقر می فرمایند:کسی که از ترس تهیدستی ازدواج نکند نسبت به خدای عزوجل گمان بد دارد.(7)
پس فقر و تهیدستی نمی تواندمانع از ازدواج گردد.(8)
ازدواج کردن و ابعاد آن
ازدواج کردن امر مقدسی است که دارای دو بُعد روحی و جنسی می باشد و توجه کافی به هر دو بُعد در تحکیم این امر ،اهمیت به سزایی دارد.
الف)بُعد روحی ازدواج کردن
ازدواج روحانی به آن معنی است که دو فرد به نقطه ای برسند که حداکثر تفاهم را داشته باشند.می توان گفت که زوج جوان همچون دو خط موازی می باشند که در بی نهایت یکی می باشند پس هیچگاه نباید انتظار داشت که دو فرد دقیقاً از تمام جهات مانند یکدیگر باشند.حیات انسان بر پایۀ محبت استوار است و بشر در تمام طول عمر خود نیازمند محبت و دوستی دیگران است و هیچ انسانی قادر به زندگی طبیعی بدون این مهم نمی باشد(9)مهمترین منبع تأمین نیازهای عاطفی افراد ،خانواده می باشد.آگاهی از حساسیّتهای طرف مقابل،یکی از راههای مهم ثبات ازدواج است.همه انسانها،حساسیت های خاصی دارند که شخصیّت آنها را منحصر به فرد می کند.(10)و به طور کلی شناخت طرف مقابل و حفظ حقوق و وظایف و حفظ حرمت و احترام موجب پایداری خانواده می شود و زن و مرد می توانند بدین وسیله به آرامش روحی در ازدواج برسند.آرامش روحی باعث تربیت فرزندان صالح در خانواده های متعادل می شود و این آرامش به جامعه نیز منتقل می گردد.
ب)بعد جنسی ازدواج کردن
انسان از غرایز گوناگون ترکیب یافته که هر یک از آن غرایز باید به طور طبیعی و صحیح اشباع شوند و به نیاز خود برسند ،قطعاً،عدم توجّه به نیاز های فطری غرایز ،موجب نارسایی یا طغیان و ناگواریهای روانی و انحراف از جادۀ مستقیم است.یکی ازنیرومند ترین غرایز،غریزه جنسی است که باید شایسته و صحیح اشباع گردد. ازدواج کردن یگانه طریق سالم برای اشباع و جواب دادن به غریزه جنسی است که هیچ چیزی جایگزین آن نخواهد شد.(11)
به گفته دانشمندان اخلاق، انگیزۀ اصلی گناهان و انحرافات اخلاقی سه قوّه است که عبارتند از:
1- قوّه شهویّه، 2- قوّه غضبیّه، 3- قوّه وهمیّه
این سه قوّه در مرز تعدیل خود در وجود انسان برای دفع مفاسد و جلب ارزش ها لازم اند، نیروی غضب برای دفاع و مبارزه با تجاوزات بیگانه، نیروی شهوت در مسیر طبیعی برای بقای نسل و لذّتّها و تفریحات سالم و نیروی وهمیّه برای کسب امور مادّی در حدّ طبیعی لازم است ،ولی طغیان و یا تعطیل آنها موجب افراط و تفریط شده و انگیزۀ انحراف و فساد خواهند شد. در مورد قوّۀ شهویّه یکی از اموری که عامل تعدیل صحیح آن در شهوت جنسی می شود ازدواج است.
ازدواج ،موجب کنترل این قوّه است و آن را از تجاوز و طغیان باز می دارد.(12)غریزه جنسی مانند آب رود خانه ،مایه حیات است،اگر در جلوی آن سدّی بسته شود و دریچه ای پشت آن قرار گیرد ،در این صورت آب رودخانه مایۀ حیات دامها و گیاهان خواهد بود.در این صورت نه تنها آب سیلاب به ما ضرر نمی زند ،بلکه با باز کردن دریچۀ سد هنگام نیاز به آب ،دامها و گیاهان و انسانها به طور صحیح از آب بهره مند می شوند. ولی اگر سدّی وجود نداشته باشد آبها بدون استفاده هرز می روند.بنابراین برای حفظ اخلاق فرد و جامعه نیاز به کنترل قوّۀشهویّه استو چنین کنترلی در پرتو ازدواج سالم میسّر خواهد بود.(13)
ضرورتهای ازدواج کردن
ازدواج باید دارای مجموعه ای از اهداف انسانی و مقدّس باشد که در سایل آن به همه نیازهای انسان جواب داده شود و مسیر زندگی به طرز صحیح طی شود.می توان فایده ها،هدفها و ضرورتهای ازدواج را اینگونه نام برد:
انسان به حکم فطرت دارای غریزه جنسی است. طبیعت و فطرتش ایجاب میکند که رشد کند و به سوی کمال رود و نیز روزی که رشد یافت و به درجه کمال رسید ارضاء و اقناع شود.(14)در واقع ازدواج کردن به صورت مشروع،پاسخی است خداپسندانه به ندای فطرت زیرا خداوند متعال انسان را خلق فرموده و برای تداوم و بقای نسل و وصول به آرامش،غریزۀجنسی را در وجود او قرار داده است.(15)انسان همانگونه که هنگام تشنگی به آب نیازمند می شود و هنگام گرسنگی به غذا احتیاج پیدا می کند ، به هنگام تحریک غریزۀ جنسی نیز به ارضاء طبیعی آن نیا زمند می شودو ارضاء طبیعی غریزۀ جنسی تنها به وسیلۀ ازدواج کردن میسر است.لذا اسلام طبق فطرت و خواسته های انسان دستور به ازدواج کردن و تشکیل خانواده داده است.(16)
2-عامل تکامل استعدادها و دین و ایمان
استعدادها برای بروز و تکامل خود نیازمند به محیط امن و آرامش اند،چه بسیار استعدادهای انسانی که برای همیشه در او مکتوم مانده و هرگز خود را نشان نمی دهند و چه بسیار استعدادها که به محض رخ نمودن ،توسط انگیز ها و عواملی سرکوب شده و در ورطۀ انزوا و نسیان قرار می گیرند. ازدواج آرامش و آسایشی برای جوان ایجاد می کند،استعدادهای او را به حرکت می اندازد و به او امکان می دهد که از آن نیکو بهره برداری کند.(17)محیط گرم و صمیمی و فضای پر محبت و مودت خانواده ،فرصتی برای تبادل اندیشه ها و در نتیجه رشد عقلانی،اجتماعی،فرهنگی و اخلاقی زن و شوهر و دیگر اعضای خانواده است .ازدواج کردن موجب می شود که در رشد شخصیّت افراد تأثیر بسزایی داشته باشد.(18) اساس شخصیت اجتماعی و مذهبی هر شخص تا حدودی به ازدواج و زناشویی وی بستگی دارد و بدون ازدواج،کمتر کسی می تواند در جامعه،شخصی مطلوب و مورد توجه و اعتماد برای مردم باشد و ایمان خود را از گزند انحراف های جنسی و افکار را از اضطراب ها و عقده ها و حسادت ها محفوظ نماید.(19)
3-ایجاد امنیت و آسایش
اصولاً بلوغ یعنی شکوفایی غریزه چه برای پسر چه برای دختران همراه با بحران است،این بحران زمینه را برای عصیانها،شور و التهابها از هر سو فراهم کرده و آرامش و اطمینان او را بر هم می زند.شک نیست که هر انسانی خواستار تسکین این بحران است و می خواهد به گو نه ای به آرامش دست یابد.ولی متأسفانه عدّه ای به راه اشتباه و خطا می روند و به جای انتخاب روش معقول به سیگار ،الکل و مواد مخدر و … پناه می برند که عوارض آن به مراتب خطرناکتر از عوارض تنهایی و بحران است.(20)ازدواج این بحران را تسکین می دهد. برای جوان محیط امن و آرامش ایجاد می کند و در سایۀ وجود عواطف خانوادگی ،روح سرکش او مهار می شودو موجباتی برای برخورداری او از نیروی فکری فراهم خواهد شد.(21)در قرآن کریم خدا می فرمایند:«از نشانه های خدا این است که از خود شما برایتان همسرانی آفرید تا در کنار آنها آرام گیرد و در میان شما دوستی و دلسوزی به وجود آورد که برای مردمی که بیندیشند،نشانه هاست».(22)این هدف نشانگر این امر است که در اسلام،عقد ازدواج تنها به منظور ارضاءمیل جنسی نیست و روابط زن و شوهر از مرحلۀکامجویی جنسی فراتر رفته و عاملی در رهایی از تنهایی واقعی و … محسوب می گردد(23)
4-بقای نسل
اجتماع برای ادامۀ حیات خود نیازمند به وجود نسل است،نسلی که زایا بوده و مداومت حیات را تضمین کند.چنین امری از 2 راه امکان پذیر است یا از طریق فحشا که امری ناپسند می باشد و یا از طریق ازدواج که امری عقلانی،اندیشیده و با هدف است.(24)در قرآن کریم خدا می فرمایند:«پدید آورنده آسمانها و زمین،برای شما از جنس خودتان همسرانی آفرید و از چهارپایان جفتها، تا بر شمار شما بیفزایند.»(25)جامعۀ انسانی برای بقاء نیاز به تولید مثل دارد و به گفتۀ برخی از دانشمندان،این نیاز به صورت انگیزۀ جنسی در نهاد هر انسان به ودیعه گذارده شده و زمینه را برای گرایش به هم و آمیزش با هم و در نتیجه تولید مثل فراهم می سازد(26)به طور کلی می توان گفت ازدواج از یک نظر ،قانون تکثیر است.امری که در سایۀ اجتماع نر و ماده ، نه تنها در انسان ، بلکه در گیاهان و حیوانات هم صورت می گیرد.دوام نسل تنها در سایۀ پرورش کودکان موجود نیست بلکه ضروری است زمینه به گونه ای فراهم گردد که نسلهای بالقوه ، که در صلب پدران و مادران هستند تدریجاً ظهور یابند، تربیت شوند و وارد جامعه گردند.(27)تشویق به کثرت و فزونی نسل صالح و با ایمان از برنامه های اصولی اسلام است و اتفاقاً یکی از حکمت ها و فلسفه های ازدواج همانا بقای نسل است و حتی به نظر می رسد که لذّت جنسی خود عاملی است تا بدین وسیله انسان به تداوم نسل بپردازد و مشکلات زندگی و وجود صعوبت ها در تربیت فرزند،عملاً او را از به وجود آمدن نسل آینده باز ندارد.(28)
5- جلوگیری از فساد و حفظ پاکدامنی
اگر بپذیریم که بسیاری از مفاسد و جنایات توسط افراد عذب و یا کسانی که پیوند خانوادگی صحیحی ندارند صورت می گیرد به اهمیت ازدواج و تشکیل خانواده پی می بریم.ازدواج رفتارها و اعمال انسانی و حتّی گفتار و کلام آدمی را تحت قید و بند و کنترل اندیشه در خواهد آورد و به آدمی دید تازه و نظری به ویژه خواهد داد.(29) ازدواج عاملی برای طرد فحشا و ریشه کن ساختن خود فروشی ها است.در هر جامعه ای که ازدواج به هرعلتی از رونق و اعتبار بیفتد فحشا رواج یافته و گسترش می یابد.فحشا کاری است به نظر آسان و کم هزینه،مردان و زنان را از پایبندی به قید خانه داری ،شوهرداری،تربیت فرزند آزاد می نماید.(30) امام چهارم علی بن حسین علیه السلام در مورد ازدواج و عفّت و پاکدامنی ،رفتاری قابل تحسین و در خور تکریم داشته است می نویسند:هنگامی که داماد یا شوهر خواهرش به خانۀ او می آمد، آن حضرت احترام فراوان به وی می کرد و پتو برایش می گسترد و می فرمود خوش آمدی ای آنکه هزینۀ ما را کم کردی،ناموس ما را حفظ نمودی و عورت ما را پوشاندی.(31)امام این واقعیّت را در نظر می گیرد که جوان با اقدام به ازدواج و رفتن به زیر بار مسئولیّت سنگین تشکیل خانواده خدمتی شایان می کند و در زمینۀ پاکی خود و جامعه اش قدمی مثبت بر می دارد و شهامت و شجاعت از خود نشان می دهد.شما این رفتار را با رفتار کسانی مقایسه کنید که احیاناً با اعمال نسنجیده و خصمانه و یا طلبکارانه خود،روابط مودّت آمیز زوجین را تیره و تار می کنند و تخم نفاق و اختلاف می پاشند و بذر دشمنی و خصومت می افشانند.امّا امام به این امر به دید یک نعمت و موهبت می نگرد .چه موهیتی از این با ارزشتر که جوانی با اقدام به ازدواج در صیانت عفّت دوشیزگان و دختران جامعه می کوشد و خانواده ها را از فساد و آلودگی های خلقی ورفتاری و حتّی مشکلات مالی و اقتصادی نجات می بخشد(32)
6- ایجاد دوستی و محبّت و عشق
یکی از احتیاجات اساسی روانی آدمی ، احتیاج به محبّت است و آدمی در هر مرحله و سنّی از حیات خویش دوست دارد که دیگران او را دوست بدارند و از آنان محبّت ببینند . ازدواج کردن عامل مهّمی در بر قراری دوستی زن و شوهر و ابراز مهر و محبّت به یکدیگر است و تعادل روان بین آن دو بوسیله محبّت تأ مین می شود . اثرات محبّت و تبدیل آن به عشق و همبستگی عمیق روانی ، عاطفی، پیوند همسری را تحکیم بخشیده و فضای خانواده را به فضای گرم و صمیمی و بالنده مبّدل می نماید .(33)
7- اجرای سنّت رسول اکرم صلی الله علیه وآله و عمل به دستور خداوند
ازدواج کردن وظیفه ای است از جانب خدا به هر انسان بالغی که بار تکلیف را پذیرفته است و به سنّت الهی تن در می دهد .اگر پیوند به نام خدا ، به خاطره اجرای فرمان الهی صورت گیرد چه گذشت ها و فداکاریها که در سا یۀ آن پدید خواهد آمد .(34) رسول اکرم صلی الله علیه وآله ازدواج را سنّت خویش قرار داده و ترک آن را خروج از دایرۀ ولایت نبوی تلقّی فرموده است و در این باره می فرمایند . « اَلنِکاحُ سُنَّتی فَمَن رَغِبَ عَن سُنَتی فَلَیسَ مِنّی».(35)
8- تأمین سلامت جسم و بر قراری تعادل
ازدواج کردن عامل مهّمی بر آرامش و سکون آدمی و سببی اساسی بر تعادل وجود است. این امر به زندگی زن و مرد جهت می بخشد و مرد و زن مضطرب را آرام میسازد و موجبات حفظ سلامت تن و روان را فراهم می نماید.خودداری از امر ازدواج می تواند زمینۀ بیماریهای جسمانی بویژه روانی را مساعد می سازد و خروج از اعتدال در وجود او را ممکن می سازد .(36)
9- یکی از عوامل خوشبختی
سعادت و شقاوت ، خوشبختی،بدبختی،ممکن است عوامل مختلف داشته باشد ، ولی به هر حال این واقعیّت انکار نا پذیر است که یکی از مهم ترین عوامل آن در محیط خانواده، وجود همسر سازگار و قانع می باشد که زمینۀ سعادت را در سطح وسیعی فراهم کرده و در خوشبختی را به روی انسان می گشاید و احیا ناً عوامل نگون بختی و سیه روزی را خنثی و بی اثر می سازد .(37)پیامبر اکرم صلی الله علیه وآله فرموده اند :« و از خوشبختی انسان ، داشتن همسر صالح و شایسته است .»(38)امام باقر علیه السام به نقل از رسول خدا صلی الله علیه وآله فرمودند : خداوند عزیز و جلیل فرموده : هر گاه بخواهیم برای یک نفر مسلمان خیر دنیا و آخرت را جمع کنم ، برایش دلی خاشع وزبانی ذاکر،تنی صابر و همسری صالح و با ایمان قرار می دهم که هر وقت بر اونظرکندشادمان شود و اگر غایب و در بیرون خانه باشد ، ناموس خود و دارایی شوهرش را حفظ نماید .(39)
10- خود کفایی و نیاز به استقلال
برای یک انسان هیچ مفهومی با ارزش تر از استقلال نیست ، استقلال ، او را از وابستگی و طفیلی زیستن آزاد می کند و در مرحله ای جدید از رشد و کمال قرار می دهد . به گونه ای که روی پای خود می ایستد و خودش با اراده ای نیرومند و فکری آزاد ، عهده دار اراده زندگی میشود . (40)ازدواج نیز مرحله ای جدید از رشد و استقلال است و انسان را از طفیلی بودن و این سو و آن سو رفتن و نا منظّمی و پریشانی بیرون آورده و به او تمرکز و نظم می بخشد.(41)
11- احساس مسئولیت
انسان تا تنهاست بیشتر در فکر خود است و حرکت او به سوی بی بند باری و هرزگی چندان سخت نیست. به عبارت دیگر اگر دین نداشته باشد چندان احساس مسئولیت نمی کند ولی اگر ازدواج کرد دیگر تنها نیست بلکه پیش وجدان خود ، مسئولیّت زن و فرزند نیز به عهده اوست از این رو حرکت او به سوی بی بند باری ، دشوار است و ازدواج همچون سدّی سر راه اوست و او را کنترل می نماید. شواهد بسیاری وجود دارد که جوانان بسیاری بعد از ازدواج سر به راه شده اند و سبکسری و بیراهه رفتن های گذشته را ترک نمودند.(42)
12- محفوظ ماندن از بیماریهای عصبی و روانی
فشارهای غریزۀ جنسی ، اگر از راه صحیح و مشروع دفع نشود ، خرابیهای به بار می آورد و به اعصاب و روان لطمه های فراوان می زند . این فشارها از یک طرف و تنها یی و بی پنا هی و تک زیستی از طرف دیگر ، انسان را پریشان و سرگردان می کند .از طرف دیگر اگر کسی در اثر بی همسری وفشار این غریزه و پریشانی روحی و ضعف ایمان ، خدای نا خواسته دچار انحرافات جنسی و فساد و آلودگی شود مشکل بزرگ تر می شود .از نظر روان شناسی یکی از علّتهای عمده و اصلی پریشانی و عقده های روانی و اخلاقی و ضعفهای عصبی بی همسری ، فشارهای جنسی ، انحرافات جنسی می باشد و از موثر ترین و مفید ترین راههای این بیماریها ازدواج با همسری متناسب است.(43)
13- بهره مندی از دوران شیرین و با نشاط نوجوانی
بهار ازدواج دوران نو جوانی است. در این دوران شور و نشاط مخصوصی بر انسان حاکم میباشد .اگر از این دوران استفاده لازم برده نشود به روزی فصل خزان می رسد و نشاط از بین می رود و یا کم می شود و انسان دیگر نمی تواند لذّت و استفادۀ کامل از ازدواج کردن ببرد .(44)عشق زنده و جوان و با نشاط است که به زندگی شور و صفا می بخشد وگرنه عشق مرده و پیر و پژ مرده ، شور و صفایی ندارد که به زندگی بدهد .(45)
14- نیکو شدن اخلاق و خارج شدن از خود خواهی
انسان قبل از ازدواج همه چیز را برای خودش می خواهد و پس از آن ، به فکر دیگری نیز هست به عبارت دیگر ازدواج مَنِ انسان ها را تبدیل به ما می کند .(46)محیط خانه مکتب بسیار سازنده ای است ، به طوری که منشأ بسیاری از صفات خدا پسندانه است و بسیاری از صفات منفی و ناپسند هم در اثر عدم تشکیل خانواده پیدا می شود (47)
15- بالا برنده ی اعمال انسان
ازدواج و تشکیل کانون خانواده آنچنان در وجود انسان تاثیر می گذارد و ارزش او را بالا می برد و شخصیّت او را رشد می دهد که اعمال و عبادتهایش نزد خداوند و فرشتگان از ارزش والایی برخوردار می شود به طوری که ارزش آنها چند ده برابر می گردد.(48)امام جعفر صادق علیه السلام می فرمایند:«دو رکعت نماز که انسان متأهل بخواند افضل و بالاتر است از هفتاد رکعت نماز که انسان مجرد و عذب بخواند.»(49)ازدواج انسان را از گناهان بیشتر بازداشته و عامل تقرّب در پیشگاه خداوند است. این سنت نبوی ،پاداش عبادات را آنچنان که گفتیم چند برابر می کند و خود نیز از بهترین طاعات الهی محسوب می گردد.(50)
16-تأثیر آن در تکمیل انسان
خداوند انسان را به گونه ای آفرید که بدون همسر ناقص است، انسان هر چه از نظر علم و ایمان و فضایل اخلاقی بالا رود تا همسر اختیار نکند به کمال مطلوب نمی رسد. هیچ چیز جای ازدواج کردن و تشکیل خانواده را نمی گیرد.جنس مذکر و مؤنث به یکدیگر نیازمند هستند،هم از نظر روحی و هم از نظر جسمی و هر کدام به تنهایی ناقصند و هنگامی که در کنار هم قرار گرفتند همدیگر را کامل می کنند این قانون نظام آفرینش است و بر کلّ هستی حاکم می باشد.(51)قرآن زن و مرد را لباس همدیگر همدیگر می داند و می فرماید:«زنان لباس شما مردانند و شما مردان لباس زنها هستید.»(52)همانگونه که نیاز به لباس ،یکی از نیازهای طبیعی بشر است،نیاز به همسر نیز یک نیاز طبیعی و حیاتی است و چنانکه انسانِ برهنه ،احساس کمبود و شرم می کند، انسان بدون همسر نیز چنین است و همانطور که لباس،آفت گرما و سرما را می زداید همسر نیز آسیب ها ، گزند ها، لغزش ها و اشتباهات را از انسان دور می کند.این دو جنس مکمّل و مایۀ شکوفایی نشاط و پرورش یکدیگرند.(53)
نتیجه
دین اسلام کاملترین دین ها است که برای جزء جزء زندگی انسان برنامه دارد که یکی از این برنامه ها پيمان ازدواج کردن زن و مرد با يكديگراست و در حقيقت پيماني براي پشتيباني اين دو از هم در تمامي مراحل زندگي استازدواج عمل به دستور خداوندو اجرای سنّت رسول اکرم صلی الله علیه وآله و یکی از عوامل خوشبختی همسران بوده واگر به شکل صحیح انجام شودعاملی است برای شکوفا شدن استعدادها و تکامل دین و ایمان وایجاد امنیت و آسایش و جلوگیری از فساد و حفظ عفت وپاکدامنی وباعث تأمین سلامت جسم و بر قراری تعادل و محفوظ ماندن از بیما ریهای عصبی و روانی است وهمچنین نیکو شدن اخلاق و ایثار در حق دیگری را به دنبال می آورد.ممکن است یک ازدواج تمامی آثار مذکور را داشته باشد وممکن است عده معدودی ازآن ها را به دنبال آورد ،به هرحال هیچگاه ازدواج کردن بدون تاثیر نخواهد بود وتنها راه نجات فرد وجامعه از کشیده شدن به ابتذال وفساد می باشد. پي نوشت ها :
1. علی قائمی امیری ،تشکیل خانواده در اسلام، ص18. 2. محمد بن حسن حر عاملی، وسایل الشیعه،ج14،ص3. 3. حسین مظاهری،خانواده در اسلام ،ص89. 4. سید محمد حسین بهارانچی، آئین همسرداری و آداب زندگی در اسلام، ص16. 5. علی اکبر مظاهری،جوانان و انتخاب همسر، ص18. 6. محمد محمدی اشتهاردی،،ازدواج و شیوۀهمسرداری، ص3.
چه عواملی باعث پوسیدگی دندان می شود صفحه ۹۶ سلامت وبهداشت
پوسیدگی دندان یک اصطلاح پزشکی است که برای ایجاد دندان پوسیده یا کرم خورده یا خرابی دندان ها استفاده می شود. دلیل ایجاد پوسیدگی تجمع انواع خاص باکتری بر روی دندان ها است. این باکتری ها از خود اسید ترشح می کنند که این اسید می تواند مینای دندان و لایه زیر آن یعنی عاج دندان را از بین ببرد.انواع مختلفی از باکتری ها در حالت عادی در دهان انسان زندگی می کنند. این باکتری ها می توانند بر روی دندان یک ساختار سخت به نام پلاک را تشکیل دهند. این پلاک همچنین شامل بزاق دهان، مقداری غذا و سایر مواد طبیعی است. شیارپوشی دندان برای رفع پوسیدگی دندان استفاده می شود که در ادامه توضیح داده شده است.
امکان تشکیل پلاک به سادگی در نواحی خاص دهان وجود دارد که این نواحی عبارتند از: - ترک ها، حفره ها یا شیارهای دندان های عقب دهان - بین دندان ها - اطراف پر کردگی دندان یا پل دندان - نزدیک خط لثه
انواع پوسیدگی
کودکان می توانند به یک نوع پوسیدگی دندان و دندان خراب به نام «پوسیدگی ناشی از شیشه شیر» یا «پوسیدگی زودرس کودکی» مبتلا شوند. این پوسیدگی ها می توانند به سرعت مینای دندان را از بین ببرند. این نوع از دندان خراب در بین کودکانی رایج است که در هنگام خواب شیشه شیر یا آب میوه را در دهان خود نگه می دارند. به این ترتیب شیشه شیر باعث می شود دندان های کودک بطور ثابت در طول شب در معرض مستقیم کربوهیدرات ها قرار داشته باشد. در نتیجه باکتری ها می توانند در این حالت به سرعت رشد کرده و اسیدی را ترشح نمایند که باعث پوسیدگی دندان ها می شود. پوسیدگی دندان کودکان در صورتی که دندان فرزند بطور منظم تمیز نشود، می تواند با گذشت زمان تشدید شود. به این ترتیب باکتری ها می توانند مینای دندان را از بین برده و پوسیدگی زیادی را در دهان کودک از خود بر جای گذارند. در افراد بزرگسال، ریشه های در معرض آسیب دندان ها می توانند دچار پوسیدگی شوند. در اصطلاح به این مشکل «پوسیدگی ریشه دندان یا روت کانال » گفته می شود. افراد بزرگسال به احتمال بیشتر با عقب رفتگی لثه ها در نتیجه سال ها مسواک زدن سخت یا بیماری پریودنتال مواجه می شوند. علاوه بر این بزرگسالان بیشتر به خشکی دهان (گزروستومی) مبتلا می گردند. در این حالت کاهش سطح بزاق دهان منجر به حفاظت کمتر از دندان ها در برابر باکتری ها شده و ریسک ایجاد پوسیدگی در دندان ها افزایش پیدا می کند. بسیاری از داروهای عادی می توانند باعث ایجاد خشکی دهان شوند. به همین خاطر لازم است با پزشک یا داروساز خود درباره داروهایی که مصرف آنها احتمالاً می تواند باعث ابتلا به خشکی دهان شود، صحبت کنید. پوسیدگی دندان می تواند زیر پر کردگی ها یا سایر ترمیم های انجام شده بر روی دندان مثل روکش ها ایجاد شود. گاهی اوقات باکتری و مقداری از مواد غذایی می توانند به فضای بین دندان و پر کردگی یا روکش آن وارد شوند. این مسئله معمولاً زمانی ایجاد می شود که پر کردگی دچار شکستگی شده یا از محل خود خارج شود و به این ترتیب یک فضای خالی برای وارد شدن باکتری ها به آن ایجاد می شود.
علل پوسیدگی دندان
علت پوسیدگی دندان می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. به عنوان مثال بعضی از پلاک های تشکیل شده از باکتری می توانند شکر و کربوهیدرات های (نشاسته) موجود در غذایی که ما می خوریم را به اسید تبدیل کنند. این اسید می تواند ماده معدنی موجود در مینای دندان که روی عاج دندان قرار دارد را از بین ببرد (همان قسمتی که بر روی دندان مشاهده می شود)، باعث فرسایش مینای دندان شود یا حفره های دندان را افزایش دهد. این پوسیدگی ها در ابتدا به قدری کوچک هستند که امکان مشاهده آنها برای شما وجود ندارد. اما با گذشت زمان این پوسیدگی ها در صورت درمان نشدن بزرگ و بزرگتر خواهند شد. اسید ایجاد شده توسط باکتری ها همچنین می تواند از طریق منافذ ریز به مینای دندان نفوذ کند. به این ترتیب پوسیدگی دندان در ناحیه نرم تر عاج دندان که بخش اصلی دندان محسوب می باشد، به تدریج گسترش پیدا می کند. با ایجاد پوسیدگی در عاج دندان به تدریج مینای موجود بر روی آن نیز دچار پوسیدگی خواهد شد. اگر نسبت به درمان پوسیدگی دندان اقدام نشود، باکتری به بخش داخلی دندان نفوذ خواهد کرد. این بخش شامل ناحیه پالپ و فیبرهای حساسی است که عصب دندان در آن قرار دارد. علاوه بر این عقب رفتگی لثه نیز می تواند باعث قرار گرفتن ریشه های دندان در معرض پوسیدگی شود. لایه خارجی ریشه دندان به نام سمنتوم به سختی مینای دندان نیست. به همین خاطر اسیدهای ترشح شده از پلاک های باکتری می توانند به سرعت این ماده را از بین برده و به ریشه دندان نفوذ کنند. هنوز علت دقیق ایجاد دندان درد در افرادی که پوسیدگی دندان آنها هنوز به ناحیه پالپ وارد نشده مشخص نیست. تئوری های مطرح شده در این رابطه به شرح زیر هستند:
- التهاب ایجاد شده توسط باکتری ها - در معرض آسیب قرار گرفتن سطح ریشه دندان - عدم توازن در سطوح مایع در لوله های بسیار ریز داخل عاج دندان
علائم پوسیدگی دندان
پوسیدگی دندان معمولاً در مراحل اولیه شکل گیری علایمی ندارد. در ادامه زمانی که پوسیدگی دندان بخشی از مینای دندان را از بین ببرد، دندان ها ممکن است به غذاها و نوشیدنی های شیرین گرم یا سرد حساس شوند و به این ترتیب می توان متوجه ایجاد پوسیدگی دندان شد. فقط دندان پزشک می تواند با اطمینان درباره ایجاد پوسیدگی دندان های شما اظهار نظر کند. دلیل این موضوع به خاطر این است که پوسیدگی ها زیر سطح دندان ایجاد می شوند و به همین دلیل امکان مشاهده آنها وجود ندارد. هنگامی که شما غذاها و نوشیدنی های حاوی کربوهیدارات را مصرف می کنید (شکر و نشاسته)، این کربوهیدرات ها توسط باکتری های موجود در پلاک دندان خورده می شوند و به این ترتیب در نتیجه این موضوع در دهان اسید ترشح می شود. در طول زمان، مینای دندان شروع به شکسته شدن در سطح زیرین خود می کند و این موضوع در حالی است که لایه رویی مینای دندان سالم به نظر می رسد. هنگامی که مقدار لازم سطح مینای دندان از بین برود، لایه رویی مینا فرو می ریزد و یک پوسیدگی در دندان ایجاد می شود. احتمال ایجاد پوسیدگی در حفره های دندان های قبلی، در بین دندان ها، و نزدیک خط لثه وجود دارد. اما صرف نظر از محل ایجاد پوسیدگی، بهترین راه برای تشخیص و درمان پوسیدگی دندان قبل از جدی شدن آن ملاقات منظم با دندان پزشک است.
تشخیص پوسیدگی دندان
دندان پزشک می تواند پوسیدگی دندان را در مطب خود تشخیص دهد. برای این کار لازم است وضعیت دندان در معاینه های انجام شده بطور منظم یا به خاطر وجود درد و درمان دندان درد ، بررسی شود. دندان پزشک دندان های شما را معاینه کرده و ممکن است از یک ابزار دندانپزشکی برای بررسی دقیق حفره های دندان و نواحی آسیب دیده و حساسیت دندانی استفاده کند. مشکل این روش معاینه، این است که در اغلب مواقع در این حالت امکان شناسایی پوسیدگی هایی که در مراحل اولیه شکل گیری هستند، وجود ندارد. علاوه بر این در صورتی که فشار زیادی با ابزار دندانپزشکی توسط دندان پزشک به دندان ها اعمال شود، می تواند مینای دندان را سوراخ کند. به این ترتیب احتمال گسترش پوسیدگی به بخش های سالم دندان نیز وجود خواهد داشت.
امروزه ابزارهای دیگری نیز ساخته شده اند که با استفاده از آنها می توان پوسیدگی دندان را شناسایی کرد. این ابزارها در برخی مواقع سودمند هستند و بکارگیری آنها باعث گسترش پوسیدگی نمی شود. یکی از رایج ترین ابزارهای دندان پزشکی مورد استفاده در این حالت مایع رنگی یا رنگ کردن دندان است. در این حالت دندان پزشک دندان ها را با یک رنگ غیر سمی مسواک می زند و سپس این رنگ را با دهان شویه کردن آب پاک می کند. به این ترتیب دهان شویه باعث می شود نواحی سالم دندان ها از رنگ مخصوص پاک شود اما این رنگ به نواحی دچار پوسیدگی چسبیده و پاک نمی شود. بعضی دندان پزشکان همچنین از ابزارهای پیشرفته تکنولوژیک همچون لیزر برای شناسایی پوسیدگی ها استفاده می کنند. در بسیاری از مواقع، این ابزارها می توانند پوسیدگی های دندان را در مراحل اولیه شناسایی کنند و به این ترتیب فرآیند ایجاد پوسیدگی دندان را معکوس نمایند. در نهایت، پوسیدگی های پیشرفته بیشتری را می توان با استفاده از عکس رادیولوژی شناسایی کرد. این عکس ها معمولاً در معاینات منظم دندان پزشکی یا در زمان مشاهده علائمی همچون درد دندان به منظر تشخیص دندان پوسیده استفاده می شود. پوسیدگی دندان می تواند موجب ایجاد بوی بد دهان گردد .
درمان پوسیدگی دندان
پوسیدگی دندان یک فرآیند است. در مراحل اولیه این فرآیند، امکان متوقف کردن فرآیند پوسیدگی وجود دارد و حتی می توان این فرآیند را معکوس کرد. استفاده از فلوراید و سایر روش های جلوگیری در مراحل اولیه پوسیدگی همچنین می تواند به دندان کمک کند آسیب وارد شده را بطور طبیعی بازیابی و ترمیم نماید (ساخت مجدد مینای دندان).دندانهای آسیاب دارای شیارها و حفره‌های زیادی در سطوح جویدن (اکلوزال)، سطوح باکال و سطوح پالاتال دارد که تمیز نگه داشتن آنها میتواند بسیار دشوار باشد. این قسمت‌ها بسیار مستعد پوسیدگی هستند.با روش شیار بندی میتوان از پوسیدگی دندان جلوگیری کرد ، پیت و فیشور سیلانت موادی هستند که بر حفره‌ها و سطوح فیشور دندان‌ها اِعمال می‌شوند ، این روش که شیارپوشی نامیده میشود ، با ایجاد یک لایه‌ی نازک، سطح دندان را از پوسیدگی محافظت کنند.
مشاهده لکه های سفید بر روی دندان معمولاً آخرین مرحله از شکل گیری اولیه پوسیدگی دندان است. پوسیدگی ها ممکن است با توجه به زمان شناسایی آنها قابل درمان باشند یا امکان درمان آنها وجود نداشته باشد. لکه سفید روی دندان مشاهده شده بر روی دندان ممکن است نشان دهنده مراحل اولیه ایجاد پوسیدگی باشد که در این حالت معمولاً هنوز پوسیدگی به مینای دندان نفوذ نکرده است. اگر آسیب وارد شده از طریق اسید متوقف شود و دندان شانس ترمیم طبیعی آسیب وارد شده را داشته باشد، فرآیند پوسیدگی در مراحل اولیه آن قابل بازگشت است. پوسیدگی هایی که باعث از بین رفتن مینای دندان شده باشد قابل بازگشت نیستند. با گذشت زمان، این پوسیدگی می تواند گسترش پیدا کرده و به ریشه دندان برسد. مدت زمان مورد نیاز برای مشاهده این حالت از شخصی به شخص دیگر متفاوت است. پوسیدگی های می توانند در طول چند ماه یا چند سال وخیم شده و به مرحله ایجاد درد دندان برسند. هنگامی که وضعیت پوسیدگی بدتر شده و مینای دندان دچار شکستگی شود، فقط دندان پزشک می تواند دندان آسیب دیده را ترمیم نماید. روش عادی درمان پوسیدگی دندان، پر کردن آن است. در صورتی که برای پر کردن دندان نیاز به تراشیدن آن وجود داشته باشد، دندان پزشک ناحیه مورد نظر را بی حس می کند. در صورت استفاده از لیزر برای ترمیم دندان، معمولاً نیازی به تزریق مواد بی حسی نیست. در ادامه بخش پوسیده دندان برداشته شده و محل آن با مواد مخصوص پر می شود. بسیاری از مواد پر کردن از آمالگام یا کامپوزیت دندان ساخته می شوند. آمالگام یک ماده نقره ای مایل به خاکستری است که از نقره، جیوه، مس یا سایر فلزات ساخته می شود. استفاده از کامپوزیت می تواند ظاهر بهتری برای بیمار داشته باشد زیرا رنگ آن شبیه رنگ دندان است. کامپوزیت ونیر های جدیدی که امروزه ساخته می شوند بسیار با دوام هستند. پر کردگی های آمالگام معمولاً برای دندان های آسیاب و دندان های قبلی آن استفاده می شود، زیرا در این حالت رنگ فلز در انتهای دندان مشاهده نمی شود. ماده های کامپوزیت و سرامیک را می توان برای پر کردن همه دندان ها مورد استفاده قرار داد. اگر پوسیدگی دندان زیاد باشد، بخش باقیمانده دندان احتمالاً توانایی نگه داشتن مواد استفاده شده برای پر کردن دندان جهت ترمیم آن را ندارد. در این حالت دندان پزشک پوسیدگی را خارج کرده و روی دندان را با مواد سرامیکی یا روکش مصنوعی می پوشاند. این مواد را می توان در مطب دندان پزشک یا لابراتوار بطور سفارشی برای بیمار ساخت. گاهی اوقات بخشی از دندان که امکان مشاهده آن برای شما وجود دارد به نسبت سالم به نظر می رسد، اما در واقع پوسیدگی در داخل دندان و در ناحیه پالپ دندان وجود دارد. در اینگونه مواقع، نیاز به عصب کشی دندان وجود دارد. برای این کار یک دندان پزشک عمومی یا متخصص عصب دندان، پالپ دندان را خارج کرده و آن را با مواد مخصوص جایگزین می کند. در اکثر موارد، پس از عصب کشی نیاز به روکش دندان وجود دارد.
شیار پوشی دندان روشی برای پیشگیری از بروز پوسیدگی دندان است. ما فقط یکبار صاحب دندانهای آسیاب می شویم بنابراین فیشورسیلانت در کنار رعایت بهداشت دهان و دندان اقدامی مناسب برای حفظ سلامت دندان‌ها است. بهترین زمان انجام فیشورسیلانت به محض رویش دندانهای دائمی است.
شکر با باکتری ها ترکیب می شود و مینای دندان را تضعیف می کند. هر بار که غذای شیرین می خورید، دندان هایتان تا بیست دقیقه در برابر آسیب مواد اسیدی قرار می گیرند و به مرور زمان فاسد می شوند. اگر بدانید علت پیدایس دندان پوسیده در دهان چیست، می توانید از آن جلوگیری کرده و بیشتر به سلامت و بهداشت دهان و دندان خود رسیدگی کنید.عواملی که باع ث پوسیدگی و کرم‌خوردگی دندان می شوند به شرح زیر هستند:
عدم شستشوی دهاناگر مرتب دندان هایتان را مسواک نزنید، دندان ها جرم می گیرند و باکتری های موجود به مینا آسیب می رسانند.
تجمع جرم روی دندانوقتی باکتری، اسید، مواد غذایی و بزاق دهان باهم ترکیب می شوند، جرم تشکیل می شود. این جرم به دندان می چسبد و با گذشت زمان ضخیم تر می شود و نیاز به جرم گیری دندان دارد. اسید موجود در جرم، مینای دندان را از بین می برد و در نهایت داخل آن سوراخ ایجاد می کند. وقتی مینای دندان تخریب شود اما روی دندان سوراخ ایجاد نشود، به آن کرم خوردگی دندان می گویند.
خشک بودن دهانبزاق به شستشوی دهان و از بین بردن جرم ها کمک می کند. اگر دهانتان خشک باشد و بزاق کمی داشته باشید، جرم زودتر روی دندان رسوب می کند و سریع ضخیم می شود و سبب بوی بد دهان می شود.
خوردن و آشامیدنهمه دردسرها از همین جا شروع می شود. دلیل اصلی کرم‌خوردگی دندان غذاست ولی از آنجایی که همه ما مجبوریم برای زنده ماندن غذا بخوریم، هیچ راه فراری نیست. وقتی غذا یا نوشیدنی می خورید، همه کربوهیدرات های موجود در غذا روی دندانتان می مانند؛ تا وقتی که مسواک بزنید. گاهی حتی با مسواک زدن هم نمی توانید همه بقایا و ذرات غذا را از روی دندان پاک کنید. غذاهایی که بیشتر به دندان می چسبند، احتمال دندان های پوسیده را بیشتر می کنند. بنابراین باید مرتب مسواک بزنید؛ بخصوص بعد از خوردن شیر، نوشابه یا غذاهای خشک مانند آجیل، برشتوک، آب‌نبات، کارامل، شکلات تافی، کشمش، غلات شیرین، کلوچه و قرص نعنا که به‌شدت حالت چسبندگی دارند و لای دندان ها گیر می کنند.
باکتری و اسیدبیشتر افراد از این حقیقت فرار می کنند اما چه بخواهید و چه نخواهید باکتری ها داخل دهانتان زندگی می کنند و از کربوهیدرات هایی که به دندانتان چسبیده تغذیه می کنند. در نتیجه تغذیه این کربوهیدرات ها، اسید تولید می شود.
مشکلات پزشکیگاهی به دلیل مشکلات پزشکی اسیدهای داخل شکم به دهان می آیند و باعث پوسیدگی دندان ها می شوند. وقتی مدام استفراغ می کنید، اسید شکم وارد دهان می شود و دندان ها را تحت تاثیر قرار می دهد. بنابراین وقتی دچار پرخوری عصبی می شوید و بالا می‌آورید، ریسک پوسیدگی دندان بیشتر می شود. به علاوه، بعضی از روش های درمانی سرطان که سر و گردن فرد را در معرض اشعه قرار می دهند، ترکیبات بزاق دهان را تغییر می دهند و رشد باکتری ها را بیشتر می کنند. در نتیجه احتمال پوسیدگی دندان بیشتر می شود.
+ سوراخ شدن دندان در محل پوسیدگی +حساس شدن یا درد گرفتن دندان زمان غذا خوردن
+بوی بد دهان +درد گرفتن دندان ها زمانی که روی هم قرار می گیرند +گیر کردن مواد غذایی بین دندان ها یا پاره شدن نخ دندان
افزایش حساسیت به سرما و گرما زمانی که پوسیدگی از سطح مینا می‌گذرد و تا مرکز دندان نفوذ میکند، به اعصاب و رگ‌های خونی می‌رسد. در این شرایط علائم جدیدی ظاهر می‌شوند و حساسیت فزاینده به خوراکی‌های گرم یا سرد پیدا میشود. در صورت بروز این حساسیت از دست دادن زمان، اشتباهی جبران‌ناپذیر خواهد بود.
دندان‌درد دندان‌درد مداوم عموما نشانه مشکلی وخیم است. بروز علائم دیگری مانند حساسیت دندان به لمس یا شکل‌گیری جرم در نزدیکی دندان‌ها، ممکن است هشداری جدی باشد
تغییر در رنگ یا بافت دهان زمانی که دندان‌ها را مسواک می‌کنید، وقت بگذارید و درون گونه‌هایتان را بادقت بررسی کنید. علاوه بر داخل گونه‌ها، زیر و روی زبان را نیز معاینه کنید. در این مرحله باید دقت کنید آیا چیزی در نواحی مذکور دیده میشود که پیش از این وجود نداشته. برای نمونه، اگر پلاک‌های سفید یا قرمزی در این نواحی می‌بینید که نه‌تنها از بین نمی‌روند بلکه بزرگ هم می‌شوند
نقطه‌های سفید روی دندان‌ها پوسیدگی، عفونتی دندانی است که طی آن فرآیند از بین رفتن مینا بر اثر فعالیت اسیدهای تولیدشده توسط باکتری‌ها شروع میشود. یکی از اصلی‌ترین علائم پوسیدگی بروز نقطه‌های سفید روی دندان‌ها است
تغییرات لثه‌ها مهمترین بیماریهای لثه، «ژنژویت» (التهاب لثه‌ها) و «پارادنتیت» هستند، این عوارض عمدتا به دلیل وجود پلاک‌ها پدید می‌آیند؛ پلاک‌ها اغلب بر اثر فعالیت باکتری‌های نامرئی ساخته می‌شوند و ممکن است به دندان‌ها و لثه آسیب برسانند. با گذشت زمان، این پلاک‌ها سخت‌تر می‌شوند و رسوب‌های دندانی پدید می‌آید. اگر رسوب‌های دندانی زیر لثه جمع شوند، التهاب این ناحیه را بهدنبال دارند. بنابراین در صورت مشاهده علائم زیر، به دندان‌پزشک مراجعه کنید
با ورود به خانه ی مادربزرگ اولین چیزی که به چشم می آید ایوان سرتاسری اوست. ایوانی که گلدان های شمعدانی زینت بخش آن بوده است. در فصل بهار با آن باران های گاه و بی گاهش جان می دهد برای نشستن در این ایوان با آب و هوای مطبوعی که منظره اش گلدان های شمعدان رنگی است که بوی عطر دلنشینش همراه با بوی نم خاک تلفیق زیبایی را به وجود آورده است.
برگ هایش آنچنان زیبا گلبرگ ها را در خود محاصره کرده است که گویی همچون نگهبانی مراقب گل های رنگی اش است.
هرگلدان رنگی خاص و منحصر به فرد به خود را دارد یکی قرمز، دیگری صورتی و همسایه اش گلبهی که در کنار هم همچون رنگین کمانی جلوه گر شده اند. باد بهاری که می وزد،
بوی عطر شمعدانی را به مشام می رساند و آدمی را غرق خوشی می کند. چه چیزی زیباتر و خوش تر از این صحنه؟! مگر خوشبختی چیزی خلاف این است؟!
نتیجه گیری:
زیبایی های کوچک می توانند منجر به خلق زیباترین تصاویر شوند، تصویری مثل گلدان های کاه گلی که گل های رنگی در آن جای گرفته اند و عشق و خوشبختی را برای آدمی یادآور می شوند.
توجه :
حتما نظرات خود را زیر هر انشابنویسید تا ما نیز بیشتر برای شما انشا در سایت قرار بدهیم .باتشکر
برای دیدن سایر انشا ها بر روی هر کدام از موضوعات زیر کلیک کنید :
قلمرو ادبیات همواره دست خوش فراز و نشیب های زیادی است. از شاعران بزرگی چون رودکی گرفته تا مولانا. پروین نیز جزء کسانی است که هم حیطه ی زندگیش و هم قلمرو ادبی اش مالامال از تغییرات متعدد بوده است.
نمونه های بارز شاهکارهای او، مناظره، قطعاتش، زن بودنش و زبان حیوانات بودن شعرش است.او از شاعران پیرو سبک سنتی شعر بوده است.
کلید واژه: پروین، قلمرو ادبی، مناظره، زن
مقدمه
زاده تبریز بود و آوازه ی پدرش در کل شهر پیچیده بود. از همان کودکی، زمانی که هم سن و سال هایش در پی بازی و شیطنت بودند، او قلم به دست می گرفت و اشعار نابی را خلق می کرد که در مجله ها ثبت می شد،
تفریحش گشت و گذار در محافل ادبی بود، او زاده شده بود برای خلق کردن، خلق اشعاری که دود از سر بلند می کرد و خط می کشید روی تمام باورهای غلط، او پا در عرصه ایی گذاشت تا ثابت کند، زن ها تنها برای زاد و ولد یا پخت و پز آفریده نشدند.
او آمد تا در ذهن کج فهمان این باور را دیکته کند که زن همچون مرواریدی است در صدف! باید بیرون بیایید تا برق بزند، باید حرف بزند تا دیده شود. باید بجنگد تا ثابت کند که زن ها هم می توانند.
سخنی در باب پروین
خانم پروین در حجر تربیت پدر دانشمند و فاضل خود آقای یوسف اعتصامی آشتیانی«اعتصام الملک» پرورش یافته، فارسی و عربی و ادبیات این دو زبان را از آموزگاران خصوصی در خانه فراگرفته و زبان انگلیسی را در تهران و مدرسه آمریکائی دخترانه تحصیل کرده و دوره ی آن را به پایان رسانده است.
از سن هشت سالگی سرودن شعر را آغاز کرد. بعضی از شعرهایش را در نوجوانی و در یازده تا چهارده سالگی سروده است.
بیشترین نوع اشعارش مناظره و گفت و گوی میان حیوانات و اشیای بی جان است به گونه ایی که خود را در کالبد وجودی آن ها قرار می دهد و از زبانشان آنچنان محصور کننده زبان به سخن باز می کند که هر شنونده ایی را شگفت زده می کند.
در بیشتر اشعارش از روزگار و جفاها و پستی و بلندی های زندگی اش شکوه و شکایت می کند. شکست او در ازدواج اش و طلاق از پسرعمویش کم تاثیر در این موضوع نداشته است.
تنها دیوانش را با نام خود ثبت کرد، دیوانی که شامل قطعات و غزلیات بسیار دلنشین است. بعد از شکست در زندگی زناشویی اش، گوشه نشینی را برگزید. او کار را در قصر آرزوهایش یعنی مهد علم و دانش ادامه داد.
کتابخانه دقیقا همان جایی بود که شاعر یا نویسنده ایی هرگز از بودن در آنجا خسته نمی شود. سرانجام پروین در سن چهل سالگی در سال۱۳۲۰ بر اثر بیماری حصبه در گذشت. اما هرگز هیچکس از مرد و زن نامش را فراموش نکردند؛
زیرا او مایه ی افتخار بود. آنقدر در نظر مردم والا مقام بود که در شهر قم کنار صحن حضرت معصومه(س) به ابدیت پیوست و برای همیشه در ذهن ها خاطر نشان کرد که جنسیت مانع پیشرفت نیست.
نتیجه گیری
از سن کم سرودن شعر را شروع کرد و با بزرگ تر شدنش اشعارش زیباتر و بزرگ تری را سرود. مناظره گوی قهار و بدیعی بود شعر او تقلیدی از شاعران بزرگ سبک خراسانی است. پند و اندرز در شعرش مشهود است. او همچون پروانه ایی بود که تازه از پیله اش بیرون آمد اما خیلی زود بیماری گریبان گیرش شد و او را در اوج پیشرفت و جوانی ناکام گذاشت. اما درسی بزرگ به تمام زنان ایران داد که زن ها هم می توانند شاعرانی بزرگ باشند.
مقدمه: ما آدم ها هر روزمان به نحوی در حال گذر است. گاهی کار نیکویی انجام می دهیم و پاداشی دریافت خواهیم کرد اما گاهی اوقات خطایی مرتکب می شویم و جزای آن را پس می دهیم. شاید این جزا تاسف باشد یا زندان یا مرگ.
تنه انشاء: ماندن در چهاردیواری سیاهی که دروازه اش میله های زنگ زده ایی است که هر روز شاهد پیرشدنت است روزی هزار بار فرار و نجاتی از آن را در مغزت تکرار خواهد کرد. شاید روزی موفق به فرار شوی اما عاقبتش چیست؟ شاید در آن روزها فرصتی برایت پیش آمده بود تا به عاقبت کارهای اشتباهت فکر کنی و درسی از آن بگیری و پشیمان شوی اما با حماقت همه را دود کردی و فرار را به قرار ترجیح دادی و پل های پشت سرت را خراب کردی و خود را از چاله ایی به چاهی انداختی خود را به اسارتی کشاندی که بسیار دشوارتر از آن چهاردیواری بود. شاید در هوای آزاد باشی و سقفت آسمان آبی باشد اما هر روزت با پنهان کاری و فرار از مامورها می گذرد.
به طوری که هر روز هزار بار از ترس راه گلویت بسته می شود و از مرگ جانی سالم به در می بری! اما تا کی؟ تا کجا؟ روزی فرا خواهد رسید که مدت ها از آن فرار می کردی، دستگیر می شوی و دوباره به همان قرار از پیش تعیین شده ات می رسی و ناگزیر می مانی که حبست را با ترازوی سنگین تر، بکشی. شاید اگر به ادامه ی پشت میله های زندان ماندنت چند ماهی مانده بود الان مجبور به ماندنت به مدت چند سال هستی آن هم فقط به خاطر فرار و حماقت خود.
نتیجه گیری: آدم عاقل آن است که اگر اشتباهی انجام می دهد ، جزایش را پراخت و از آن درس می گیرد. با فرار و نماندن پشت آن تنها دفتر روزگارت را از اشتباهات سیاه تر می کنی و برایت حسرت روزهای تباه شده ی گذشته را باقی خواهی گذاشت. پس عاقلانه بمان و از آن درس بگیر.
توجه :
حتما نظرات خود را زیر هر انشابنویسید تا ما نیز بیشتر برای شما انشا در سایت قرار بدهیم .باتشکر
برای دیدن سایر انشا ها بر روی هر کدام از موضوعات زیر کلیک کنید :
در میخانه ببستند خدایا مپسند که در خانه تزویر و ریا بگشایند
مقدمه: آدم ها همه از رنگ های مختلفند که از درون و باطنشان کسی اطلاعی ندارد. ما همه ماسک های روی صورتشان را می بینیم، همان صورتی که تظاهر می کند به خوبی و بدی هایشان.
تنه انشاء: ما هیچکدام از اسرار درون دیگران اطلاعی نداریم. عده ایی همانند که نشان می دهند یک جورایی ظاهر و باطنشان یک رنگ است اما عده ایی دیگر ریا می کنند و ظاهرشان هر روز یک رنگ است و کسی از باطنشان خبری ندارد. بعضی ها فقر و بی آلایشی را به اینگونه تظاهر و دورویی ترجیح می دهند ، با خود و دیگران و خدای خود نیرنگ و دورویی پیش نمی گیرند ولی بعضی دیگر برای منفعت و سود رسیدن به خود تمام دیوارها و سدهای موجود در مسیر را می شکنند، گاهی دل می شکانند و گاهی تهمت ناروا می زنند تا در نهایت به هدف خود دست یابد و در این مواقع می گویند که هیچ گاه قضاوت و پیش داوری نکنیم. شاید آن کسی که جانماز آب می کشد و ادعای خدا و پیغمبری دارد برای دزدی به مسجد رفته باشد و آن کسی که لباسی کهنه و پاره پوشیده باشد برای دعا و کمک از معبودش دست به دامان مسجد زده است. از روی ظاهر آدم ها قضاوت نکنید. زیرا ما همه بندگان خدایی هستیم که از دل ها آگاه است اما در لطفش را بدون چشم داشت به روی ما گشوده است. شاید من و تو از حکمت کاری مطلع نباشیم اما پایانش سقوط است یا شاید صعود است.
نتیجه گیری: خدایا دست گیر دل های بی قرارمان باش، مگذار آدم های ریاکاری که در ظاهر دوستند و در باطن دشمن ما را از یادت و از یاری ات غافل کنند. خدا تو کمک و ظاهر این گونه افراد را مپسند زیرا اینها تنها ریاکارانند.
سامانه خرید و امن این
سایت از همهلحاظ مطمئن می باشد . یکی از
مزیت های این سایت دیدن بیشتر فایل های پی دی اف قبل از خرید می باشد که شما می
توانید در صورت پسندیدن فایل را خریداری نمائید .تمامی فایل ها بعد از خرید مستقیما دانلود می شوند و همچنین به ایمیل شما نیز فرستاده می شود . و شما با هرکارت
بانکی که رمز دوم داشته باشید می توانید از سامانه بانک سامان یا ملت خرید نمائید . و بازهم
اگر بعد از خرید موفق به هردلیلی نتوانستیدفایل را دریافت کنید نام فایل را به شماره همراه 09159886819 در تلگرام ، شاد ، ایتا و یا واتساپ ارسال نمائید، در سریعترین زمان فایل برای شما فرستاده می شود .
آدرس خراسان شمالی - اسفراین - سایت علمی و پژوهشی آسمان -کافی نت آسمان - هدف از راه اندازی این سایت ارائه خدمات مناسب علمی و پژوهشی و با قیمت های مناسب به فرهنگیان و دانشجویان و دانش آموزان گرامی می باشد .این سایت دارای بیشتر از 12000 تحقیق رایگان نیز می باشد .که براحتی مورد استفاده قرار می گیرد .پشتیبانی سایت : 09159886819-09338737025 - صارمی
سایت علمی و پژوهشی آسمان , اقدام پژوهی, گزارش تخصصی درس پژوهی , تحقیق تجربیات دبیران , پروژه آماری و spss , طرح درس
مطالب پربازديد
متن شعار برای تبلیغات شورای دانش اموزی تحقیق درباره اهن زنگ نزن انشا در مورد 22 بهمن
را بنویسید.
